Hallo，我是初哥
没有一个男生会承认自己不行
关键时刻
行也得上
不行
假装行，也得上
但有时候
可能气势冲冲提起枪
却发现强撸间，灰飞烟灭
本来坚如磐石的冲锋枪
突然就不硬了？！
如果你觉得这个场景经常发生
那么兄弟不要怀疑
你很可能是“阳痿”了
专业点说，叫做“勃起功能障碍”
英文简写为“ED”
从*瓜到豆腐，怎样算不硬？
广州医院生殖医学中心副主任医师安庚表示，当一个成年男性在啪啪啪时，丁丁不能达到或不能维持足够的勃起硬度以完成满意的X生活，这就称之为勃起功能障碍，也就是俗称的“阳痿”（简称“ED”）。
很多有勃起障碍的男性都不愿意相信这一事实。他们总觉得，其实也没有那么糟糕，撑一撑，还能用……
但事实上，并非说阴茎完全疲软才算“阳痿”。
一般来说，丁丁的硬度可分为以下四个维度：
1级硬度像豆腐；2级硬度像剥了皮的香蕉；3级硬度像没剥皮的香蕉；4级硬度像*瓜。
如果您自我评估只有3级，甚至2级、1级的硬度，医院来看看了。
别慌，这样的情况并不少见
ED是让男性难以启口的一种疾病，所以对于它的流行病学调查也存在一定难度。
美国的一项调查显示，在40-70岁的男性当中，轻度、中度、中度ED的发病率分别是17.2%、25.2%和9.6%，总发病率为52%。我国的一项调查显示，ED的发病率为40.2%。欧洲的一项调查显示，ED的发病率为39%。
1.FeldmanHA,etal.JUrol.;(1):54-61.2.张庆江,朱积川,姜辉等.中国男科学杂志.;17(5):-.因此，整体来看，ED的发病率还是很高的，而且，随着年龄的增加，发病率也会随之增高。
为什么会得这种病？
找对病因，是治疗ED的第一步。
一般而言，ED的病因有3种：
心理性ED：由于紧张、压力、焦虑等心理精神因素所引起的ED。
器质性ED：由于各种疾病所导致的ED，包括血管性病变、神经系统病变、手术及外伤、内分泌系统疾病、阴茎本身疾病等。
混合型ED：既有心理性因素，也有器质性因素所引起的ED。
至于每个人究竟是什么原因引起的，还需要医生的专业评估才能加以确定。
医院就诊？
如果在啪啪啪过程中出现了以下这些情况，医院来进行下一步的检测和评估：
1）对阴茎勃起及维持勃起的信心下降；
2）啪啪啪时阴茎勃起硬度下降甚至难以插入阴道；
3）啪啪啪时维持阴茎勃起硬度的能力下降；
4）夫妇对啪啪啪的满意程度下降等等。
当然，如果您有其他疑虑，医院进行咨询和评估。
偶尔一次不给力，有问题吗？
由于XXOO过程中会受到很多因素的影响，譬如说白天太劳累晚上没状态、有心事导致心不在焉、夫妻关系欠和睦、忧虑和抑郁等心理状态、外界环境的干扰……这些都可能导致偶尔的勃起硬度不足。
因此，偶尔的“状态不佳”并不能轻易下勃起功能障碍的诊断。
不过，有些人在出现了偶尔的勃起硬度不足之后，会引起心理上的变化，时间长了可能会发展为心理性ED。因此，对于心理压力比较大的男性而言，向医生进行咨询也是有必要的。
到医院要做哪些检查呢？
到医院后，生殖男科医生对根据实际情况进行专业评估，来确定是否需要进行这些检查：
除了一般的体格检查之外，有些男性还需抽血检查性激素。
此外，为了区分是心理性ED还是器质性ED，需要通过硬度测试仪来评估阴茎勃起的情况（很重要的一点）——进行夜间阴茎涨大试验（NPT）或者是影像视听性刺激试验（AVSS）。目前，广医三院生殖医学中心已经开展了这些检测项目，通过记录在夜间睡眠状态下或者在视听刺激下的阴茎勃起状态，借以判断有无ED及ED的类型。
此外，还有一些特殊的检测，譬如血管造影、阴茎海绵体注射血管活性药物试验等。
这个病能治好吗？
对于绝大多数患者而言，通过治疗能够使得患者的性生活质量得到提高。
其中，口服药物是最简单，也是效果较好的方法之一。比较常用的药物是PDE5抑制剂，包括西地那非和他达拉非等，可以在医生的指导下用药。
目前越来越多的研究显示，勃起功能障碍可能存在某些微小血管病变，因此，将ED视为像高血压、糖尿病这样的慢性疾病的观点也越来越受到重视，通过规律用药，不仅能够改善症状，也有助于改善阴茎海绵体的纤维化和血管病变。通俗来讲，既治“标”也治“本”。
所以，不必过于担心长期用药的风险，在医生指导下用药是安全的。
如果药物治疗效果欠佳，则需要考虑其他的治疗方案，包括海绵体注射药物、假体植入等。
此外，生活方式的改变、基础疾病的控制、心理辅导也是对疾病的治疗也大有裨益。
—end—
通讯员：张小瑞付欣
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇