河南确保贫困严重精神障碍患者“病有所医”
日前，河南省卫健委、河南省医保局、河南省扶贫办联合下发《关于加强和规范贫困严重精神障碍患者医疗服务保障管理的通知》，进一步做好建档立卡贫困严重精神障碍患者的医疗服务保障管理。对县域内贫困严重精神障碍患者开展全面摸底排查；将严重精神障碍患者纳入基本医保门诊慢性病管理，*策范围内报销比例为85%。
河南省目前贫困重性精神疾病患者人数多、病情重、易复发且贫困程度深，难以脱病脱困，极易返贫。河南指出，各级卫生健康、医保、扶贫等部门要坚持以县（市、区）为单位，按照“不漏一户、不漏一人”的原则，积极配合同级*法、公安、民*、残联等有关职能部门对县域内贫困严重精神障碍患者开展全面摸底排查，并建立动态排查机制。
家庭医生签约服务要优先将严重精神障碍患者纳入四种重点慢性病管理，根据病人情况每年至少开展一次健康体检，每季度至少开展一次家庭医生随访管理。家庭医生签约服务团队要有一定经验的全科医生或经过精神卫生专业培训的医务人员参与或指导。同时，将严重精神障碍患者纳入基本医保门诊慢性病管理，脱贫攻坚期内，*策范围内报销比例为85%。
同时，河南要求各地卫生健康部门加大精神卫生宣传教育力度，改变人们对精神障碍的错误认识，消除社会歧视。基层医疗卫生机构要督促严重精神障碍患者家属按时陪同患者复诊、按医嘱服药、积极参加康复治疗并向患者及家属讲解长期维持治疗的重要性，提高家属护理患者的能力，提高治疗依从性。
（新华社-12-11）
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重点知识：
1、两对（或两对以上）相对性状的杂交实验
2、对自由组合现象的解释
（1）每对相对性状的分析结果——符合基因的分离定律
（2）相对性状的分离是各自独立、互不干扰的，非相对性状的组合是随机的。
（3）假设豌豆的粒色和粒形分别由一对基因控制，进行分析
3、对“解释”正确与否的验证──测交
（1）孟德尔的设计思路：测交后代的表现型种类和比例能真实反映出F1产生的配子种类和比例。
（2）用F1（YyRr）与隐性亲本（yyrr）杂交。按照解释，F1产生YR、Yr、yR、yr四种数目相等的配子，yyrr个体产生一种yr配子。受精作用时，雌雄配子可随机组合，形成YyRr（*圆）、Yyrr（*皱）、yyRr（绿圆）、yyrr（绿皱）四种基因型和表现型。
（3）孟德尔的测交实验结果：不论以F1作父本还是作母本，都与预测结果相同，验证了解释的正确性。
4、基因自由组合定律的实质
（1）实质：位于非同源染色体上的非等位基因的分离或组合是互不干扰的。在进行减数分裂形成配子的过程中，同源染色体上的等位基因彼此分离的同时，非同源染色体上的非等位基因自由组合。
（2）细胞学基础：减数第一次分裂后期。
（3）核心内容：等位基因分离，非同源染色体上的非等位基因自由组合。
5、基因分离定律与自由组合定律的关系
分离定律
自由组合定律
亲本性状
一对
两对（或多对）相对性状
基因位置
位于同源染色体上
非等位基因位于不同的同源染色体上
F1的配子
2种
4种（2n），比值相等
F2表现型及比例
2种，显:隐=3:1
4种，分离比为9∶3∶3∶1或（3∶1）n
F2基因型
3种
9种（3n）
F1测交后代分离比
1∶1
1∶1∶1∶1
实质
等位基因随同源染色体的分离而分开
等位基因分离，非同源染色体上的非等位基因自由组合
应用
作物育种和预防遗传病
①杂交育种
②由于基因重组，引起变异，有利于生物进化
联系
在生物性状的遗传过程中，两大遗传定律是同时进行，同时起作用的，在有性生殖形成配子时，等位基因分离，互不干扰；非等位基因自由组合分配在不同的配子中。
6、性别决定
类型
XY型
ZW型
性别
♀
♂
♀
♂
体细胞染色体组成
2A+XX
2A+XY
2A+ZW
2A+ZZ
性细胞染色体组成
A+X
A+X，A+Y
A+Z，A+W
A+Z
举例
人哺乳类、果蝇
蛾类、鸟类
7、伴性遗传
（1）概念：位于性染色体上的基因，它的遗传方式与性别相联系，这种遗传方式叫伴性遗传。
（2）特点：
①群体中，雌雄个体的性状出现概率一般不等。若为显性，则雄低雌高：若为隐性，则雄高雌低。
②有交叉遗传现象
8.伴性遗传与遗传基本规律的关系
（1）与基因分离定律的关系
①伴性遗传遵循基因的分离定律，伴性遗传是由性染色体上基因所控制的遗传，若就一对相对性状而言，则为一对等位基因控制的一对相对性状的遗传。
②伴性遗传有其特殊性
a.雌雄个体的性染色体组成不同，有同型和异型两种形式
b.有些基因只存在X或Z染色体上，Y或W上无相应的等位基因，从而有在杂合体内（XdY或ZaW），单个隐性基因控制的性状也能体现。
c.Y或W染色体上携带的基因，在X或Z染色体上无相应的等位基因，只限于在相应性别的个体之间传递。
d.性状的遗传与性别相联系，在写表现型和统计后代比例地一定要与性别联系。
（2）与基因自由组合规律的关系
在分析既有性染色体又有常染体上的基因控制的两对或两对以上的相对性状遗传时，由位于性染色体上基因控制的性状按伴性遗传处理，由位于常染色体上的基因控制的性状按基因的分离规律处理，整个则按自由组合定律处理。
精品课件：
教案：
教材分析
本节内容是“遗传的基本规律”、“减数分裂和受精作用”等知识的深入和升华，本课的学习也可以为后面“人类遗传病”的学习奠定知识基础，同时本节内容与学生自身的健康和疾病有一定的联系，因此对学生有很大的吸引力。教材涉及的道尔顿发现红绿色盲的故事和摩尔根发现基因在染色体上的经典实验，是对学生进行情感教育的好材料，从中可以尝到科学家的严谨、献身科学的科学品质，对培养学生的钻石精神有很大的教育意义。因此，不仅可以让学生在探究过程中构建有关概念和规律，而且可以激发学生学习生物科学的兴趣和发展学生探究学习的能力。
教学目标与核心素养
教学目标：
概述伴性遗传的特点。
运用资料分析的方法，总结人类红绿色盲症的遗传规律。
认识遗传病对人体健康的影响，增强优生意识。
核心素养：
生命观念：认同基因在性染色体上，理解伴性遗传的特点；科学思维：能够结合遗传系谱图，判断基因的具体位置及其遗传特点；社会责任：向公众宣扬伴性遗传的特点，并指导生育。
教学重难点
重点：伴性遗传的特点及其应用。
难点：分析人类红绿色盲症的遗传。
教学过程
情境导入：
在医院体检时，医生有时让我们看一种彩色图谱，请看一看下面的图谱，这其中究竟画了些什么？
PPT展示各种红绿色盲症检查的图片：
盲症的发现：
道尔顿在圣诞节前夕买了一件礼物----一双“棕灰色”的袜子，送给妈妈。妈妈却说：你买的这双樱桃红色的袜子，我怎么穿呢？
道尔顿发现，只有弟弟与自己看法相同。
道尔顿经过分析和比较发现，原来自己和弟弟都是色盲，为此他写了篇论文《论色盲》，成了第一个发现色盲症的人，也是第一个被发现的色盲症患者。
后人为纪念他，又把色盲症叫道尔顿症。
关于红绿色盲的解释：
红绿色盲是一种最常见的人类遗传病，患者由于色觉障碍，不能像正常人一样区分红色和绿色。
一、伴性遗传的概念
位于性染色体上的基因，其遗传方式总是和性别相联系，这种现象叫做伴性遗传。（性染色体上基因所控制的性状的遗传常常与性别相关联）
二、X染色体上的隐性遗传病
活动一：分析红绿色盲家系图
正方形代表男性，圆形代表女性，罗马数字（I、II、III）代表代，阿拉伯数字（1、2、3）代表个体，深颜色表示患者。
问题1：红绿色盲基因是显性基因还是隐性基因？
隐性基因。
问题2：红绿色基因位于X染色体上，还是位于Y染色体上，如何判断？
X染色体上。
问题3：从图中可看出红绿色盲的遗传具有什么特点？
隔代遗传。
为什么色盲基因只在X染色体上呢？
X和Y染色体上的基因可能分布情况：
写出正常人与患者基因型（以B、b表示这对等位基因）：
女性
男性
基因型
XBXB
XBXb
XbXb
XBY
XbY
表现型
正常
携带者
色盲
正常
色盲
思考：调查显示，红绿色盲男性远远要多于女性，你能解释原因吗？
活动二：书写遗传图解
1．正常女性与男性红绿色盲婚配
男性的色盲基因只能遗传给女儿。
2．女性色盲携带者与正常男性婚配
儿子的色盲基因只能来自母亲。
3．色盲女性与正常男性婚配
发病特点：母病子必病。
4．女性色盲携带者与色盲男性婚配
发病特点：女病父必病。
交叉遗传（隔代遗传）
色盲典型遗传过程是:外公－女儿－外孙。
如果某显性致病基因位于X染色体上，其遗传特点又是怎样的？
三、X染色体上的显性遗传病
1．抗维生素D佝偻病也是一种遗传性疾病。患者的小肠由于对钙、磷的吸收不良而导致骨发育障碍。患者常常表现为0型腿、骨骼发育畸形（如鸡胸）、生长缓慢等症状。
2．抗维生素D佝偻病的遗传特点：
1）女性患者多于男性患者；
2）父患女必患、子患母必患；
3）患者的双亲中必有一个是患者；
4）具有世代连续性（代代有患者）。
3．其他伴性遗传
伴性遗传在自然界中是普遍存在的，如人类中血友病的遗传致病基因是Xh；动物中果蝇眼色的遗传，红眼基因为XW，白眼基因为Xw；雌雄异株植物中某些性状的遗传（如女娄菜叶形的遗传），控制披针形叶的基因为XB，控制狭披针形的基因为Xb。
伴Y遗传病：外耳道多毛症。
四、伴性遗传在生产实践中的应用
１、你能设计一个杂交实验，对其子代在早期时，就根据羽毛来区分鸡的雌雄吗？
2．遗传
有一对新婚夫妇，女方是血友病患者，如果你是医生，当他们就如何优生向你进行遗传咨询时，你建议他们最好生男孩还是生女孩？
生女孩。
技巧点拨：人类遗传病的解题规律
1.首先确定显隐性：
（1）无中生有为隐性
（2）有中生无为显性
2.再确定致病基因的位置：
（1）伴Y遗传：“父传子，子传孙，子子孙孙无穷尽”即患者全为男性，且“父→子→孙”。
（2）常染色体隐性遗传：无中生有为隐性，生女患病为常隐。
（3）常染色体显性遗传:有中生无为显性，生女正常为常显。
（4）伴X隐性遗传:母患子必患，女患父必患。
（5）伴X显性遗传：父患女必患，子患母必患。
3.不确定的类型：
（1）代代连续为显性，不连续、隔代为隐性。
（2）无性别差异、男女患者各半，为常染色体遗传病。
（3）有性别差异，男性患者多于女性为伴X隐性，女多于男则为伴X显性。
教学反思
人类的红绿色盲是伴性遗传病的典型。无论是老教材还是新教材，都是将该病的遗传性质直接告之学生，让学生运用该知识点分析伴性遗传病的发病规律。我认为学生完全有能力运用已经学到的两大遗传学规律自主分析出该病的遗传性质。所以此处，我改变了传统的授课方式，将课本的直接呈现形式设计为探究活动形式：探究“人类红绿色盲遗传病”的遗传性质，并且结合之前的“发现色盲”的故事，为学生的自主探究提供了一个具体的情境——“道尔顿的家族之谜”，达到了教学环环相扣，和降低学习难度的目的。学生通过这样的探究活动不仅复习了旧知，而且获得了新知，更重要的是他们学会了分析伴性遗传病的方法。
练习：
1.果蝇的红眼基因(R)对白眼基因(r)为显性,位于X染色体上；长翅基因(B)对残翅基因(b)为显性,位于常染色体上。现有一只红眼长翅果蝇与一只白眼长翅果蝇交配,F1雄蝇中有1/8为白眼残翅,下列叙述错误的是()
A.亲本雌蝇的基因型是BbXRXr
B.F1中出现长翅雄蝇的概率为3/16
C.雌、雄亲本产生含Xr配子的比例相同
D.白眼残翅雌蝇可形成基因型为bXr的极体
2.某种二倍体高等植物的性别决定类型为XY型。该植物有宽叶和窄叶两种叶形,宽叶对窄叶为显性。控制这对相对性状的基因(B/b)位于X染色体上,含有基因b的花粉不育。下列叙述错误的是()
A.窄叶性状只能出现在雄株中,不可能出现在雌株中
B.宽叶雌株与宽叶雄株杂交,子代中可能出现窄叶雄株
C.宽叶雌株与窄叶雄株杂交,子代中既有雌株又有雄株
D.若亲本杂交后子代雄株均为宽叶,则亲本雌株是纯合子
3.抗维生素D佝偻病为X染色体显性遗传病，短指为常染色体显性遗传病，红绿色盲为X染色体隐性遗传病，白化病为常染色体隐性遗传病。下列关于这四种遗传病遗传特征的叙述，正确的是()
A.短指的发病率男性高于女性
B.红绿色盲女性患者的父亲是该病的患者
C.抗维生素D佝偻病的发病率男性高于女性
D.白化病通常会在一个家系的几代人中连续出现
4.下列有关性别决定的叙述，正确的是()
A.豌豆体细胞中的染色体可分为性染色体和常染色体两大类
B.X、Y染色体是一对同源染色体，故其形状、大小都相同
C.男性和女性人数相等，是因为含X染色体的配子︰含Y染色体的配子=1︰1
D.人类中染色体种类最齐全的是男性体细胞
5.人的X染色体和Y染色体的大小、形态不完全相同,存在着同源区段(II)和非同源区段(I、III),如图所示。下列有关叙述错误的是()
A.若某病是由位于非同源区段(III)上的致病基因控制的,则患者均为男性
B.若X、Y染色体上存在一对等位基因,则该对等位基因位于同源区段(II)上
C.若某病是由位于非同源区段(I)上的显性基因控制的,则男患者的女儿一定患病
D.若某病是由位于非同源区段(I)上的隐性基因控制的,则患病女性的女儿一定是患者
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇这是一部发人深省的短片。
这是一部北电学生毕业作品短片。
这也是一部根据真实事件改编的短片。
LES短片《粉色药丸》
先来说说它是根据什么真实事件改变的吧。据知情人透露，这部短片是根据“3月3日田家炳中学下药事件”改编的：安徽省*山市田家炳实验中学一位高三女生发表长微博：因自己是Les被班上三位男同学下春药，随后女生父母要报警，而三位主谋男生却继续威胁要用砒霜下*。。
张鹤、陈雪
而在这短片中也有“掰直”“春药”的情节，剧情是这样的：枯燥的县城高中，张鹤与陈雪，两个女孩之间的暧昧被公开。
班上一个男同学公然念了张鹤写的日记，关于她和陈雪的日记…就想问问，这男同学也够无语的，同性恋关他什么事，有必要这样吗？
再说到张鹤，她的同桌李波暗恋她，目睹发生在张鹤身上的一切，虽然心疼她但也不曾真正帮助到她，反而在朋友的怂恿下，想要掰直张鹤，下春药性侵张鹤……这种下作手段已经是犯罪了……
那么故事的结局是什么呢？张鹤与陈雪似乎还在一起，而李波还是不懂女孩子之间会有爱情，他看她们的眼神还存在着不理解。这样的结尾不算BE但最多也就开放式结局。以后会怎样，到时要看这两个女孩子能否努力读书考上大学离开那个她们认为的破地方。。
最后，还是表达一下自己的想法，看完这部短片后着实比较气愤，一是因为主人公张鹤被出柜遭受同学欺负，竟然没有人站她那边，那种情况下的沉默真的很窒息，真就那么冷漠无情吗。。二是男同学李波竟想通过下药掰直他暗恋的人张鹤，这是多么道德败坏又自私无知的行为啊，“掰直”这件事根本不存在，我们国家的性教育缺失实在太严重了！也正因此，当下还是有很多人觉得“同性恋是精神疾病”“同性恋可以矫正（掰直）”……
性少数人群不是异类
同性恋不是病。年第三版《中国精神障碍分类与诊断标准》就对同性恋进行了重新定义，同性恋被中华医学会精神科分会从精神疾病名单中剔除。同性恋在中国早就不属于疾病范畴了。
在此希望看过这篇文章的人，当你听到“同性恋有病”这样类似的言论，可以勇敢的科普一下，用官方解释就能堵上他们的嘴。。如果你不够勇敢，也请不要因为这样的错误言论而内心自卑，不敢正视自己的性取向。
最后强调一次，同性恋，和异性恋一样是人本能的感情表达。千万不要因为自己的性取向而有任何的负担感，爱自己所爱才会快乐！
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