器质性精神障碍

首页 » 常识 » 常识 » ldquo洛尔rdquo类降压药
TUhjnbcbe - 2021/4/13 18:00:00
有一位40岁的男性高血压患者留言,说他的高压mmHg,低压mmHg,静息心率90多,有时感觉头晕。他去看了医生,医生让他吃美托洛尔。但是他听说美托洛尔会造成男性功能障碍而不敢吃,问华子应该怎么办?这个问题有很多人询问过,其实他们有些过虑了,并不是所有的“洛尔”类药物都会造成男性功能障碍。很多的时候,他们自己的心中的“坎”才是造成问题的关键。一、“洛尔”类药物的作用机制“洛尔”类药物,又称为β-受体阻滞剂,通过阻断人体中的β-受体发挥作用。人体中的β-受体并不是一种,而是分为β1-受体、β2-受体和β3-受体。“洛尔”类药物主要作用于前两种,即β1-受体与β2-受体。当β1-受体被阻断时会减弱心肌收缩力、降低心率,产生降压作用;而β2-受体被阻断时,则会产生与心血管不相关的副作用。最初研制出的“洛尔”类药物为普萘洛尔,对β1-受体与β2-受体没有选择性,都会产生阻断作用,副作用较大。而现在常用的是美托洛尔与比索洛尔,为选择性β1-受体阻滞剂,对β1-受体作用极强,而对β2-受体作用很弱。二、“洛尔”类药物对男性功能的影响

使用“洛尔”类药物引起性欲下降与勃起功能障碍(ED),主要是在普萘洛尔中常见。造成这种副作用的机制并不是十分明确,可能是普萘洛尔抑制交感神经系统,减少了中枢神经发放冲动相关。并且此药还有一定的镇静作用,可能会导致性欲降低。

与普萘洛尔相比,选择性抑制β1-受体的美托洛尔与比索洛尔的情况要好得多。在一项双盲随机试验中,显示美托洛尔对患者的男性功能并没有造成影响,在俄罗斯的一项研究中,比索洛尔甚至还会对男性功能有一定的改善作用。还有一个小样本的临床试验很有意思,把一群患者随机分成两组,同时服用美托洛尔。告诉其中一组患者服用美托洛尔可能会造成男性功能障碍,结果这组患者“问题”的发生率超过了30%。而另一组患者则没有被告知服用的是何种药物,结果“问题”的发生率只有3%。也就是说,“心理暗示”可以使试验结果相差10倍。其实从现有的研究来看,选择性的β1-受体阻滞剂对男性功能影响并不大。服用“洛尔”类药物之后出现“问题”的人,并不能排除心理因素的干扰。三、迈过心中的那道“坎”高血压、高血脂、糖尿病、酗酒、吸烟造成的男性功能障碍,比降压药的影响要大得多。有统计表明,在男性ED患者中,有70~80%是心理因素导致的。大多数的人并没有发生器质性病变,只是由于自己的精神压力过大,或是受到了心理暗示,才导致出现了“问题”。很多的ED患者,在接受心理治疗之后,缓解了焦虑、紧张的情绪,症状就会得到显著的缓解。在一些临床试验中,对ED患者使用安慰剂进行治疗也会产生明显的效果。这些表明,很多人出现“问题”,只是因为自己心中有道“坎”,而不是身体真的出现了问题。只要找到迈过心中那道“坎”的方法,“问题”就会迎刃而解。

总结一下,“洛尔”类药物影响男性功能的真相,其实与心理因素的关系很大。有高血压的男性,在使用对β1-受体选择性高的“洛尔”类药物时,不用过于担心对男性功能的影响。相比而言,高血压对身体的影响要严重得多,不仅会导致ED,还会导致心脑血管疾病,所以控制血压更重要。

大家要学习正确的药物知识,不要让自己产生心理负担。在控制好血压之后,要多进行运动,尤其是多进行力量锻炼,可以提升睾酮分泌,让自己更“爷们儿”。

本文来源:药师华子编辑:水墨校对:Mei蒙注:题图来源摄图网,文中图片来源网络,如涉版权问题,请联络我们删除,感谢!近期热点?糖尿病和高血压的治疗,怎样用药花钱更少?

?高血压生活管理指南,涉及方方面面!收藏!

?为什么年龄越大,疾病越多?

?这3件事90%的人天天在做,却不知道会招来高血压!

?一见到医生血压就飙升?当心了!死亡风险妥妥翻倍!

?血压控制不好?那就先做好血压日记吧!

你若喜欢,点个在看

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: ldquo洛尔rdquo类降压药