在今年国家第三批药品集采结果公示中,被人们俗称“伟哥”的药品枸橼酸西地那非成为了引人注目的焦点。
“伟哥”本是一款用于治疗勃起功能障碍(ED)的药物,如今被纳入了医保。而同样在今年,避孕药品却不再纳入医保范围,这样的消息甚至让网友们挑起了性别对立矛盾。
从今年9月开始实施的《基本医疗保险用药管理暂行办法》中可以看到,保健药品、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品都将不纳入医保范围。
既然增强性功能药品不能纳入医保,为何偏偏伟哥是例外呢?
这是因为伟哥是以治疗肺动脉高压药品的身份进入医保的。
伟哥的成分为枸橼酸西地那非,它是一种5型磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制环磷酸鸟苷的降解,能够使肺动脉血管舒张,并改善其重构。目前已有多个临床试验证明了肺动脉高压患者口服西地那非的效果及安全性。
在伟哥纳入医保之前,肺动脉高压患者需要承担巨额的医药费用来维持疾病治疗。国内的伟哥鼻祖白云山金戈就曾多次联手钟南山基金会对肺动脉高压患者进行援助,开展枸橼酸西地那非片赠药活动,以帮助经济困难的患者得到基本的救治。
此次枸橼酸西地那非片以肺动脉高压治疗药物的身份纳入医保,对于肺动脉高压患者们来说能够大大减轻经济负担,无疑是一大福音。
然而,伟哥的适应症——勃起功能障碍(ED)却并不在医保管辖范围之内。
根据国家卫生与健康调查数据显示,我国男性ED总体患病率为40.5%。由此可见,ED已成为我国中老年男性的常见病,且患病年龄正不断趋于年轻化。
而从ED成因来看,引起ED的原因是多种多样的。包括器质性疾病、阴茎本身疾病、泌尿生殖器疾病以及心理性病因。
在服用“伟哥”药物的群体中,有部分人群其实并不需要长期服药,他们或是由于精神压力、夫妻关系紧张等外界因素而造成的心理性ED,在短期服药并进行心理调整后,即可恢复正常。
此外,也有部分人群仅希望通过“伟哥”来提升性生活质量而非治疗疾病。
从这些因素来看,将伟哥的适应症——勃起功能障碍(ED)也纳入医保显然是不合理的。
尽管,ED疾病无法纳入医保范畴,但社会对于男性健康的