案例一：罗师傅停药(停西药，停人参*精虫草片)第三天的血压情况
案例二：吃前血压，第一天，第二天，第三天，第四天
案例三：吃之前、之后和第二次检测
案例四：全都没有吃降压药，吃人参*精蛹虫草片
案例五：上午，下午
高血压分3级
01轻度高血压，收缩压在~毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。
02中度高血压，收缩压在~毫米汞柱或舒张压在~毫米汞柱。
03重度高血压，收缩压大于毫米汞柱或舒张压大于毫米汞柱。
《国家基层高血压防治管理指南（版）中指出“估计我国高血压患病人数已达2.7亿”。
高血压的现状：患病率高、死亡率高、致残率高；知晓率低，服药率低，控制率低。我国平均每5个人就有1个高血压患者。
收缩压≥mmHg，舒张压≥90mmHg
指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
中医认为高血压属于“眩晕”范围。
高血压引起的严重并发症：
一）心脏损害
1.心肌增厚：高血压可使心脏负荷增大，引起心肌肥厚、心力衰竭，从而导致心律失常，甚至猝死！
2.冠心病：高血压引起冠状动脉管壁硬化、管腔狭窄，心肌供血量减少，引起心绞痛、心肌梗塞等！
二）脑卒中（中风）
脑卒中（脑出血、脑梗塞、脑水肿等）：高血压损害脑血管，可以导致脑血管破裂、出血或脑血管内血栓形成，致死、致残率较高。而就算轻微的脑梗塞时，也会引起半身偏瘫、智力低下、大小便失禁、步态异常，甚至痴呆！
三）肾脏损害
肾功能衰竭：高血压持续5~10年，出现轻、中度肾小动脉硬化；进一步发展，肾单位（肾小体、肾小管两部）遭受损害，导致肾功能衰竭，甚至尿*症！
四）眼底损害
高血压眼底病变：高血压导致眼底视网膜血管痉挛、硬化，出现视网膜水肿、渗出及出血等，导致视物不清，物体变小、变形等。
*资料源自—刘勤知.高血压有哪些严重并发症?[J].《家庭医学:上半月》,.
高血压症的发生机制
一）遗传因素
高血压是多基因遗传病，如PPARγ基因突变、体内遗传性钠运转缺陷等，诱发高血压。
二）体内钠盐潴留
各种原因引起的钠潴留，导致细胞外体液增加，小动脉壁含水量增高，引起血压升高。
三）RAA系统平衡失调
RAA（肾素-血管紧张素-醛固酮）系统平衡失调，血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）促使血管收缩，血压升高。
四）胰岛素抵抗
胰岛素抵抗不仅引起高胰岛素血症，还会影响血管的舒张功能，引起血压升高。
五）交感神经系统活性增强
因长期精神紧张、焦虑、烦躁等原因，使交感神经系统活性增强，儿茶酚胺释放增加，从而引起血压升高。
六）内皮细胞功能障碍
内皮细胞具有调节血管舒张和收缩的功能，当内皮细胞受损，影响收缩、舒张血管激素分泌，从而导致高血压。
降血压药物种类
一类利尿剂
药物商品名：氢氯噻嗪、吲哒帕胺等
适应症：轻中度高血压、老年单纯性收缩期高血压等
常见副作用：四肢麻木感，肌无力等、胰岛素抵抗及脂代谢紊乱、痛风等
二类β受体阻滞剂
药物商品名：美托洛尔、阿替洛尔等
适应症：轻中度高血压，尤其在静息心率较快或合并心绞痛等
常见副作用：疲劳、肢体寒冷，可引起糖代谢、脂质代谢紊乱等
三类α受体阻滞剂
药物商品名：派唑嗪、特拉唑嗪等
适应症：轻、中度高血压
常见副作用：影响糖、脂代谢等
四类血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
药物商品名：卡托普利、西拉普利等
适应症：轻、中度及严重高血压，高血压伴有外周血管病等
常见副作用：干咳，肌肉酸痛，心动徐缓，肾损害引起的肌酐升高等
五类钙拮抗剂（CCB）
药物商品名：硝苯地平、非洛地平、拜新同等
适应症：各类高血压、合并冠心病心绞痛等
常见副作用：头痛，心室肥大引起的踝部水肿等
六类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
药物商品名：氯沙坦、缬沙坦等
适应症：轻、中度及严重高血压，高血压伴有外周血管病等
常见副作用：四肢及口周感觉麻木，肌肉酸痛，心动徐缓，易发生心律失常等
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