边缘型人格障碍（BorderlinePersonalityDisorder，BPD）与双相情感障碍（BipolarDisorder，BD）都属于复杂且严重的慢性精神疾病。
从临床上来说，两者具有许多共同特征，如情绪不稳定、冲动等，因而诊断时很难将其区分。从遗传学上看，统计发现BPD和BD患者同样会有更多抑郁、社交困难和药物滥用的家族史，使人怀疑这两种疾病有相同的基因变异。此外，早期精神受创、儿童期性虐待和情感虐待，以及儿童期丧失父母等环境危险因素也是BPD和BD患者共有的。
目前SmithDJ等已根据临床样本，认为可以通过精神现象学，家族史，纵向病程以及治疗反应区分这两种疾病。但是在药物治疗上，一些原本是BD患者使用的药物，如抗惊厥和抗精神病类药物，因其能治疗易激惹、情绪不稳定、冲动、暴躁等症状，近年来同样应用于BPD患者。
因此，BPD和BD是否为同一种疾病的不同类型，确实值得进一步研究，此类研究将会影响未来疾病分类学、病因学以及临床治疗指南的制定。
纽约哥伦比亚大学的IrisdelaRosa博士等人使用了来自全国酒精成瘾及相关疾病中心（NESARC）的34,个样本进行了两次流行病学调查，这些样本使用DSM-IV为诊断标准。研究发表于年的JClinPsychiatry杂志。
研究者主要就第二次取样的17,个样本，根据与BPD、抑郁和躁狂三个因素有关的25个症状进行探索性因素分析（EFA）和验证性因素分析（CFA），证明了BD与BPD虽然在病因和临床症状上有重叠交叉，但是在病理学上完全不同。进而得出结论：BD与BPD为两种不同的疾病。
以下是三种因素中具有统计学差异（P0.）的症状:
BPD：
·努力避免被抛弃（差异不显著）
·人际关系不稳定
·认同障碍
·易冲动
·自杀自残倾向
·情绪不稳定
·常有空虚感
·易激惹
·暂时性偏执或解离
抑郁：
·沮丧情绪（差异不显著）
·兴趣和快乐情绪的丧失
·体重减少或增加
·失眠或嗜睡
·疲惫不堪
·无价值感，负罪感
·有过自杀想法／自杀意念／自杀未遂
躁狂：
·精神运动性激动或阻滞（差异不显著）
·自我膨胀，过度夸张（差异不显著）
·睡眠需求减少
·言语增多
·思维奔逸
·随境转移
·精神活动增多，焦躁不安
·过度享乐
研究者分析发现，抑郁与躁狂之间的相关程度大于BPD与这两者的相关程度（BPD与抑郁，r=0.；BPD与躁狂，r=0.；抑郁与躁狂，r=0.），即BPD和BD应被分类为两种不同的疾病。
该研究从临床诊断、临床治疗和病因学方面对BPD和BD两种疾病的共同点进行了整理与分析，通过EFA和CFA分析证实了两种疾病的差异，并证实这是两种相关却有着不同潜在构架的疾病。同时研究者也提出其他能够鉴别两种疾病的研究，如神经成像、基因流行病学和纵向研究。这对于精神疾病的分类有着很大帮助，并且为病因学和治疗提供了依据。
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郑涵之
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