第九章分离障碍
第二节分离性神经症状障碍
一、概述
分离性神经症状障碍（dissociativeneurologicalsymptomdisorder）是一组以运动障碍、感觉障碍、抽搐、木僵等为主要临床特征的精神障碍。但其症状与神经解剖特征或生理功能不相符。这些症状一般不会在另一种分离障碍（如分离性身份障碍）中出现。
此类医院神经科、五官科、急诊科、康复科等非精神科部门，但常没有提供合适的诊疗。如果没有得到及时、充分的治疗，分离性神经症状会持续多年。
应激或内心冲突、人际冲突容易激发分离性神经症状，但并非所有患者都有明显的、现实的心理应激或创伤，一部分慢性疼痛、外伤患者也可出现上述症状。因此，ICD-11不再强调个体心理社会因素与症状的因果关系。
分离性神经症状障碍多发生于女性，男女比例为1：2～1:5。患者可以在各年龄段发病。分离性神经症状障碍常与躯体疾病、其他精神障碍共病。
二、临床特征与评估
（一）临床特征
分离性神经症状障碍的临床表现复杂多样，症状在被观察或