综述目的
检索从年发表的最后1篇系统回顾开始的研究，综述在精神分裂症谱系障碍患者中，由抗精神病药物诱发的迟发性运动障碍发生频率和治疗效果的最新进展。
近期发现
在精神分裂症患者中，抗精神病药物诱发迟发性运动障碍的最新数据强调了新一代抗精神病药物（21%）在患病率和发病率方面优于第一代抗精神病药物（30%）。最近有关迟发性运动障碍治疗策略的研究发现，新型囊泡单胺转运蛋白抑制剂—缬苯那嗪和氘代丁苯那嗪是有效的，并可以考虑将其作为治疗迟发性运动障碍的一线药物。但由于临床随机对照试验的质量和/或样本量小的问题，大多数治疗策略的证据有限且相互矛盾。
总结
回顾文献发现，与第一代抗精神病药物相比，在新一代抗精神病药物治疗的患者中，由抗精神病药物诱发的迟发性运动障碍患病率较低。囊泡单胺转运蛋白抑制剂作为迟发性运动障碍的一线治疗证据获得几项临床对照试验结果的充分支持。
关键词
抗精神病药物，发病率，治疗，患病率，迟发性运动障碍
要点
抗精神病药物诱发的迟发性运动障碍难以治疗，症状往往不可逆转，并且难以缓解。
与FGA相比，NGA治疗组迟发性运动障碍的发病率和患病率较低。
对于大多数迟发性运动障碍的治疗策略，证据有限且相互矛盾。
VMAT2抑制剂已被发现是治疗迟发性运动障碍的有效策略，并可以考虑作为一线治疗药物。
前言
迟发性运动障碍是一种以不自主、重复、无目的运动为特征的运动障碍，通常发生在口面部，常伴有上肢的舞蹈样动作。最常见的临床表现是做*脸、咂嘴/撅嘴、伸舌和过度眨眼。其他迟发性综合征，如肌张力障碍、静坐不动、抽搐、震颤或肌阵挛，可单独发生或与其他运动障碍共存。迟发性运动障碍的严重程度可在1日内波动，在情绪激动时加重，通常在睡眠时消失。它的发病呈延迟性，通常出现在接受至少3个月或更长时间的多巴胺受体阻断剂治疗后。除抗精神病药物外，止吐药如甲氧氯普胺、钙通道阻滞剂如氟桂利嗪、止咳药如异丙嗪和抗抑郁药都与这种不良运动反应有关。从表面看，随着新一代抗精神病药物（newergenerationantipsychotics，NGA）的应用，迟发性运动障碍似乎消失了。然而，使用NGA导致迟发性运动障碍发生的风险仍然存在。由于不断增多的抗精神病药物超适应证使用，抗精神药物被广泛地用于治疗精神分裂症谱系障碍以外的疾病，如睡眠障碍、创伤后应激障碍、焦虑障碍或人格障碍，这使更多的患者面临罹患迟发性运动障碍的风险。采用新一代与第一代抗精神病药物（first-generationantipsychotics，FGA）治疗发生迟发性运动障碍的流行病学发生率差异较大，甚至对NGA优于FGA存在质疑。一些迟发性运动障碍，尤其是表现为典型口-舌-颊三联征的患者，可能没有正确认识到自己的病情，认为严重的迟发性运动障碍综合征才会对日常功能造成显著损害。此外，这与患者的生活质量下降和治疗依从性差有关。尽管已经研发和试验了很多治疗迟发性运动障碍的具体药物，但没有任何干预措施被证明是明确有效的。囊泡单胺转运蛋白（vesicularmonoaminetransporter2，VMAT2）抑制剂是一类长期用于治疗患者运动功能亢进的药物。近年来，将它们用于治疗抗精神病药物诱发的迟发性运动障碍，在美国受到越来越多的