许多精神病患者入院时家属都会交代病人好几天都没吃东西了,或者暴饮暴食,不知饥饱……这些反常的的现象都是由于精神症状的支配。
◆有被害妄想的患者通常会认为饭菜里有*,有人要*死他,因此拒绝进食;
◆有罪恶妄想的患者,通常认为自己罪大恶极,低人一等,不配吃好的食物,因此拒绝进食或者只吃别人吃剩下的饭菜;
◆木僵患者因为处于精神运动性抑制而不能进食;
还有的患者因为忧郁不欢、消极自杀、更有甚者否认有病,不安心住院,为达到其目的故意不肯进食。
◆有些患者由于精神症状或器质性障碍,会不知饥饱,抢食、暴饮暴食或吞食异物。
◆精神病药物副作用也会引发不少的饮食风险,如产生饥饿感,常常会使患者无节制的饮食,因此造成胃肠功能的损害。
◆药物副作用所致的吞咽困难也会给患者的饮食安全带来隐患,许多患者和家属不了解相关知识,让病人吃一些块状或难以下咽的食物,导致病人噎食窒息。
医院饮食基本上是以健康宣教的形式存在,除了少数需要通过鼻饲的患者由护士亲自操作、监护之外,大部分患者都是在家属的看护下进食的,因此饮食常常会被人们忽略。然而,在精神科饮食是一项非常重要的工作,它不仅关系着患者的康复,而且还关系着患者的安全。
??对于进食少甚至拒食的患者来说,集体进餐有利于调动进食情绪,进餐时应细嚼慢咽,谨防噎食、窒息。
??对药物反应严重,吞咽动作迟缓的患者,要给以软食,进餐时切勿催促,给以充足时间,必要时小口喂食,专人照顾。
??对抢食、暴饮暴食的患者,劝其放慢进食速度,限制进食量,以防发生急性胃扩张等意外。
??对于拒食的患者应该视情况应对。
??有消极想法的患者应尽量劝说,对于有被害妄想的患者,应想办法取得他们的信任,让患者自己挑饭菜,或告诉他这是别人吃过的,或与别人交换食物,以解除疑虑,促进进食。
精神疾病以药物治疗为主,
若患者饮食情况差,
就不能耐受药物作用,使治疗难以维持。
因此,
良好的饮食是精神科康复的基础之一,
协助患者正常有序的进食,
是保证治疗正常进行的必要条件。
在饮食上应种类丰富、营养均衡、搭配合理、适量规律,
切不可暴饮暴食,
也不可饮酒和长期吃刺激性食物,
避免药效较低和病情反复,
进食过程要细嚼慢咽,
避免噎食窒息。
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