如果饮酒的时间和量达到了一定程度,使饮酒者无法控制自己的饮酒行为,并且出现了躯体耐受或戒断的症状,我们将这一状况称之为酒精依赖。酒精依赖可导致人格改变,如自我中心倾向增强,义务感、责任感、道德感减低,如对家庭、工作减少关心照顾,玩忽职守。不少见品德标准降低。
酒精依赖综合征
酒精依赖综合征是指在完全或部分停止饮酒后所出现的一组症状:有震颤、一过性幻觉、癫痫发作和震颤谵妄等。临床表现:1、酒精依赖者对酒的体验;2、精神依赖性;3、躯体依赖性;4、戒断综合征;5、耐受性;6、长期酒精依赖者的某些行为特征;7、联用其他药物问题;8、身体并发症;9、胎儿酒精综合征。
酒依赖的治疗:
1、戒断综合征的处理;2、脱瘾维持期治疗;3、认知行为治疗;4、家庭治疗;5、厌恶疗法;6、改变环境;7、动机性访谈;8、集体心理治疗;9、预防复发的药物治疗。
酒依赖复发的对策:
强调治疗动机改变的重要性,识别高危环境,应对技巧的训练,应对社会压力、应对焦虑、抑郁和愤怒、应对渴求,寻找有效措施回避诱惑,做好复发的准备,生活方式的改变对于保持清醒非常重要。
酒精所致的精神障碍可分为:
幻觉症、痴呆、嫉妒妄想、心境障碍、心柯萨可夫精神病、高位出血性脑灰质炎。
酒相关精神神经障碍的治疗:
1、没有任何一种单一治疗方法会适合所有患者,针对患者的特殊问题及需要来整合各种治疗方法;2、必须随时能得到治疗;3、有效治疗是针对患者的各种需求而言的,而不是仅仅解决酒的使用,还应解决与酒使用所导致的医学、心理、社会、职业及法律问题;4、个体的治疗及服务方案必须随着患者的不断改变而进行持续性的评估及调整;5、足够的治疗时间对治疗成功很重要;6、咨询以及其他行为治疗对成功康复极为重要;7、药物治疗是重要的治疗基础,对伴有精神障碍的患者,药物治疗极为重要;8、依赖或药物滥用合并精神障碍的患者必须同时对两种情况进行评估和治疗;9、药物脱瘾是治疗的第一步;10、治疗并非是自愿的,但必须是有效的;11、可能会发生复饮情况,因此必须进行持续监控;12、康复是一个长期的过程,并且经常需要多种治疗方式的干预。
预防措施:
SPRING
饮酒年龄的限制,对酒类广告的管理,控制酒的供应,驾驶时酒浓度的检测,对过量和有害饮酒者的暂停干预。
供稿:一病区(摘自《精神病学第五版》)
图文:屠正轩
审核:蒋*鑫
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇