一、症状标准：以情绪低落为主，与其环境相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生僵住；并至少以下中的4条：
1、兴趣丧失、无愉快感；
2、精力减退或疲乏感；
3、动作、行为迟缓或紧张、焦虑及易发脾气；
4、自我评价过低、自责，或有内疚感；
5、思考问题困难或自觉思考能力下降；
6、反复出现想死的念头或有自杀、滋伤行为；
7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
8、食欲降低或体重明显减轻；
9、性欲减退。
二、严重程度标准：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果
三、病程标准：符合症状标准和严重程度标准至少已持续2周
四、排除标准：排除脑器质性疾病导致的抑郁及酒、*品成瘾或其他物质成瘾所致的抑郁.
抑郁症的分类
1、轻度抑郁症
抑郁情绪程度较轻，一般只诉述情绪较以前低沉，在一天之内，情绪虽然会有所波动，但是傍晚时的心情比上午更坏些，在外表看来，这种病人情绪不一定沮丧，行动也不缓慢。精力及兴致较差，睡眠不好，难以入睡或半夜常醒，随之而来的是清晨沉睡，而往往没有早醒。通常没有食欲不佳、体重减轻和性欲减退。对工作、学习、家务及人际关系等方面能力影响也较轻。
2、中度抑郁症
具备抑郁症的大部分症状，并对社会功能，包括工作、学习、家务和人际关系产生明显的影响
3、重度抑郁症
具备抑郁症的几乎所有症状，而且程度更严重；甚至出现“幻觉”、“妄想”等精神病性症状；可出现严重消极观念或行为；极度严重者可出现“抑郁性木僵”，病人缺乏任何自主行为和要求，动作、行为极度缓慢，经常呆坐不动或卧床不起，缄默不语；社会功能，包括工作、学习、家务和人际关系受到严重影响。
抑郁症的分类
1、激越型抑郁症
激越是一种坐立不安的情况，病人自己体验到神情紧张、无法松弛、焦虑不安，难以自制；该类型抑郁患者显得手足无措，坐立不安，轻者搓掌顿足，徘徊踱步，重者无法静坐，不停地走来走去，扯抓头发、皮肤、衣物或其他物品，阵阵诉苦或喊叫，片刻不得安宁；多伴有心悸、口干、手脚出汗、消化不良等躯体症状。
2、迟钝型抑郁症
这类抑郁病人有明显的精神运动性迟钝表现，如：言语迟缓，思维迟钝，回答问题前有过多的踌躇和犹豫不决，说话声音低，语量显著减少或缄默，动作缓慢和减少，明显的疲乏无力和精力不足。
3、隐匿型抑郁症
该类病人情绪低落不明显，但表现为兴致缺失、精力减退与能力减退；主要表现为躯体不适症状，如广泛的或指定部位的疼痛感，疑病症状及功能性身心紊乱，这些症状的出现常导致诊断的困难，因为可与真正的器质性病变并存，而其抑郁症状反而隐匿不露；本病约占全部抑郁症的1/10～1/5，女性约为男性的2倍多。
4、更年期抑郁症
首次发病于更年期，男性为50～60岁，女性为45～55岁，以女性多见，一般发病缓慢，病程较长；早期症状主要为神经衰弱症状，如头昏、头痛、乏力、失眠、烦躁等，而后出现各种躯体主诉，如：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、腹胀、心慌、气急、血压改变等；典型病例则表现为明显抑郁，同时具有焦虑紧张等症状，病人用悲观消极德心情回忆往事，对比现在，忧郁将来；有些病人有疑病妄想，认为自己内脏已经腐乱，骨骼断裂，血液枯竭，生了绝症，无药可救；有些病人表现为虚无妄想，人格解体，认为周围一切都变得虚无飘渺，无法捉摸，自己也只剩下有形无实的一具躯壳。
内科疾病与抑郁的关系
一、抑郁与躯体疾病的关系
躯体疾病掩盖了抑郁症状：以疼痛为突出症状的躯体疾病中，2/3有抑郁，1/3达到抑郁症的程度；抑郁症状是躯体疾病的心理反应：如患绝症后紧张、焦虑、悲观、痛苦，甚至出现持久的抑郁；抑郁对躯体疾病的影响：有25％的抑郁先于躯体疾病，抑郁症状在内科疾病中常不被重视。
二、帕金森病与抑郁
40％的帕金森病患者伴有抑郁症状，女性比男性高；抑郁症状的特点：表现为苦闷、对前途悲观、易发脾气、悲伤及自杀想法，而很少有内疚、自责、失败感及被惩罚感，焦虑症状的发生率也较高。
三、脑中风与抑郁
住院的脑中风后抑郁的发生率为60％；门诊患者为30％；脑中风伴发抑郁的分两类：1、轻度抑郁表现为悲伤、乏力、睡眠障碍、注意力下降、兴趣减退、思虑过度、有时易发脾气等；2、重度抑郁表现为紧张焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲减退、体重减轻、有频死或绝望感及自杀意念等。
四、心血管疾病与抑郁
很多心脏疾病伴有抑郁症状（65％）；有抑郁症状的心肌梗塞患者功能恢复困难或延迟恢复时间；有抑郁症状的心脏病患者死亡率比一般人群高。
五、癌症与抑郁
至少有25％的住院癌症患者伴有抑郁；癌症的死亡率与抑郁情绪有明确关系；
癌症与抑郁相互影响：
1、长期抑郁是致癌的主要因素；
2、抑郁情绪与癌症的发展速度有关，有焦虑、抑郁
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