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执业护士
惊厥急救时若暂时无药,可针刺人中、十宣、内关等穴;有条件者可应用止惊药物。
治疗惊厥的药物首选地西泮,其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等,止惊药物多用静脉注射或保留灌肠。
及时控制体温是预防惊厥的关键。
每一精神症状均有其明确的定义,并具有以下特点:①症状的出现不受病人意志的控制;②症状一旦出现,难以通过转移令其消失;③症状的内容与周围客观环境不相称;④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
常见的精神症状有感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障得、情感障碍、意志障碍、自知力缺之。
感觉障碍多见于神经系统器质性疾病和分离性障碍。包括感觉过敏、感觉减退、内感性不适。
知觉障碍中,错觉是指对客观事物歪曲的知觉,临床上多见错听、错视。
病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
知觉障碍中,幻觉是临床上常见的精神病性症状,常与妄想并存。
幻觉根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。
初级护师
结核病是小儿时期的重要传染病。其中以原发型肺结核最常见，严重病例可引起血行播散。
对人具有致病性的结核杆菌主要是人型结核杆菌，其次为牛型结核杆菌。
小儿初次感染结核菌是否发展成为结核病，取决于细菌的*力、数量和机体的免疫力。
筛查小儿肺结核病不可缺少的重要手段之一是胸部X线检查。
结核菌素试验一般用1:OT稀释液0.1ml或结核菌纯蛋白衍化物(PPD)制品0.1ml(每0.1ml内含结核菌素5单位)。
皮丘仅有轻度发红而无硬结，则皮内结核菌素试验反应分度为阴性。
皮丘有水泡，硬结直径23mm，则皮内结核菌素试验反应分度为极强阳性。
早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人是预防小儿结核病传播的根本措施。
预防小儿结核病的有效措施是卡介苗接种。
小儿结核病的治疗原则是早期、适量、联合、规律、全程。
联合国推荐的六种抗结核基本药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、氨硫脲或乙硫异烟胺。
主管护师
脑血管病所致精神障碍患者表现出头痛、头晕、肢体麻木等现象,这是早期躯体症状的表现。
治疗脑血管病所致精神暲碍时,大脑代谢调节药能够改善认知功能。
治疗脑血管病所致精神障碍时,常用大脑代谢调节药有:双氯麦角碱、吡拉西坦、阿尼西坦、吡硫醇、都可喜、石杉碱甲、第哥静、甲氯芬酯。
脑血管病所致精神障碍患者常用的增加脑血流量的血管扩张药有桂利嗪、环扁桃酯、30长效长春胺、盐酸氟桂利嗪。
脑衰弱及认知的抗精神障碍治疗药物有苯二氮((GFDA8))类、劳拉西泮、阿普唑仓、氟哌噻吨美利曲辛片。
治疗脑血管病所致精神障碍时,失眠的抗精神障碍疗药物有苯二氮((GFDA8))类、思诺思、依匹克隆、美舒郁。
尊重病人、耐心倾听病人诉说,如病人记忆减退,家属要不厌其烦,提供正确信息,谈话时声音要大、简短清晰、重复重点,可借助辅助器材。属于精神障碍病人的心理护理。
护理脑血管病所致精神障碍患者时,对有自杀、自伤
或攻击行为的患者需有专人守护,可给予暂时的约束。
陪伴病人参加简便工娱疗、体育和老年康复活动;对各种失语和认知障碍者,应尽早进行语言、认知功能和肢体活动的康复训练属于精神障碍病人的特殊护理。
脑血管病所致精神障碍患者晨睡醒时,最好安静10分钟后缓慢起床,以防直立性低血压。
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