“肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识,教患者学会自我管理,还患者一个更畅通的呼吸。
1临床案例梁叔叔,60多岁,确诊慢性阻塞性肺病(慢阻肺)20余年,间断因医院门诊或住院治疗,近2年来,梁叔叔急性加重的情况明显减少,周围的朋友都很好奇,他这才告诉大家:“我在住院的时候,住院病房的医生护士教我打太极拳,我出院后一直坚持锻炼,不知不觉才发现住院的次数明显少了,看来中医康复锻炼的效果真的很好”。
2肺康解谜目前,健康问题已成为影响人们生活幸福指数的关键,但大家较少能通过科学、系统的锻炼来改变自己在机能或素质上的不足。12月17日,发源于中国的太极拳成功列入人类非物质文化遗产代表作名录,蕴聚东方文化精髓的太极拳进一步得到世界认可。太极拳是一种以运动想象和意念相结合的传统中国养生功法,是一种缓慢的、柔和的、连续性的有氧运动。太极拳在中国已经发展了数千年并逐渐被西方国家所接受。太极拳因不受场地和训练装备等条件的限制被广泛运用于肺康复领域。对于肺康复锻炼,中医传统功法已有悠久的历史,太极拳、五禽戏、八段锦等中医养生保健操凝聚了我国古老的养生智慧。中医养生保健操不同于一般的体育锻炼,它除了强调形体锻炼外,更注重静神、动形、固精、调气等具体实践的有机结合,充分体现了整体观、以人为本、天人合一、形神统一、因人因时因地制宜等思想观念。中医养生保健操注重养生和调整阴阳、扶正祛邪等理论与实践,运用综合治疗的方法,达到改善锻炼者微循环,增强心脏功能,扩大肺活量,提高机体免疫力等提升锻炼者体质水平的目的。其中以“太极拳”为例,我们也做了大量的研究,其中钟南山院士在年发表在Chest中明确指出,与常规呼吸功能训练比较,太极拳锻炼能够提高COPD患者的运动耐力,改善患者生活质量,适合作为社区稳定期COPD患者康复治疗方法之一。当然,除了上述提到的传统意义上的功法锻炼,在我们的生活和实践当中,也慢慢总结出一些适合不同人群的中医养生保健操。如经络拍打养生操,特别适合中老年人和长期坐办公室的“白领”,通过拍打经络和穴位,起到畅通经络,运行气血,加快新陈代谢的作用。如坐位呼吸锻锻炼操,比较适合一些下肢行走不便的人群,通过上肢肢体活动和呼吸节律的锻炼,起到调畅呼吸,改善肺活量的功效。再比如我们的调息八段锦,更加适合一些慢性肺系疾病的人群,通过八段锦与“调息”方法的配合,起到改善呼吸功能,提高运动耐力的效果。此外,还有很多在生活中广泛使用的中医养生保健操,如养心安神操,适合一些长期工作强度大,睡眠不好的人群;中医五行手指保健操,则比较适合一些老年人;中医康复降压操,更加适合一些有心脑血管疾病的人群;疏肝养生保健操,那就比较适合一些中青年女性,特别是一些需要长期辅导家庭作业的宝妈们等等,这些都是“潜伏”在我们身边的非常好的养生财富,希望大家可以把这些宝贵的财富更好的利用起来,起到强身健体、疏通筋络、延年益寿的作用。一起学中医《*帝内经》---“虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”*帝发现古时候的人身体健康、寿命长,特意去向“天师”岐伯请教其中原因,岐伯的回答说:上古之人健康长寿是因为他们“虚邪贼风,避之有时”、“恬淡虚无”和“精神内守”。首先,要回避虚邪贼风。虚邪贼风是指一切可以致病的外在邪气,特别是六淫邪气。所谓六淫邪气就是风、寒、暑、湿、燥、火。对这些“虚邪贼风”,包括今天所谓的病原体,也包括不正常的气候、环境变化等等因素,都要尽量躲开它,不要触犯它。有时候回避不了,比如现在的雾霾,也要尽量采取防范措施,戴防雾霾口罩。“避之有时”的“时”很重要,就是要知道时节、时令气候的变化,早早采取回避措施。其次,要内守,这是最重要的方法。什么是“恬淡虚无”?“恬淡”就是淡泊,少欲望,不追求名利。恬淡是上等做法,争强好胜并不美好。其实恬淡是可以做到的,情志能控制并且很少欲望,心安宁而不恐惧,身体劳动但不疲倦,正气调顺畅了,那么每个人的欲望就会都得到满足,每个人的愿望也都能实现。所以,不管吃什么样的食物都觉得甘美,不管穿什么样的衣服都觉得合适,不管过什么样的习俗都觉得快乐,不管是地位高还是低都不羡慕,心安方可无所畏惧。而“虚无”相对较难以做到,“虚无”是最高境界了,是道家所说的“道”的境界。END医院医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病(如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等)、心胸外科术后及围手术期(如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术)等的肺康复工作。联系方式:-,(张医生),(蔡医生)
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