勃起功能障碍(Erectiledisorder，ED)既往称为阳痿(Impotence)，是临床上最常见的男性性功能障碍。通常是指成年男性在有性刺激和性欲情况下，阴茎(持续至少6个月以上)不能勃起或勃起不坚，勃起时间短促，以致不能插入阴道完成性交过程。
通常以下几种情况比较常见：
1、在任何性刺激的情况下都不能勃起；
2、有的仅在性兴奋时不能勃起，但在睡眠或膀肌充盈（憋尿）时反而不自觉勃起；
3、也有的在性兴奋开始时勃起，但要进行性交时又软弱无力以致不能过正常的性生活。
勃起障碍的病因较复杂，涉及神经、内分泌、心血管系统、激素水平、心理状态等诸多因素。其中约60%的主要病因由精神心理因素造成，另外约有30%的存在器质性病变。与年龄密切相关，往往是患某些系统性疾病如心血管疾病的先兆。ED与年龄密切相关，往往是患某些系统性疾病如心血管疾病的先兆。ED与年龄密切相关，往往是患某些系统性疾病如心血管疾病的先兆。
ED与年龄密切相关，往往是患某些系统性疾病如心血管疾病的先兆。
在临床上，常用简化的勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评价患者的勃起功能。IIEF-5共有5个问题，5级评分法，最高为25分。小于7分提示重度ED，8一11分为中度ED，12一19分为轻度ED，20一25分为正常。
导致勃起功能障碍的危险因素包括以下几方面：
一、精神心理因素
1、夫妻间关系不和谐；不愉快的性经历；不适当或不充分的性刺激。
2、工作和生活压力会造成焦虑、抑郁或紧张的情绪。
3、对性知识存在错误认识。有的对男女性反应的差异认识不足，认为只有双方达到性高潮时才是性生活的协调，有的害怕性交失败而使对方不满，有的认为通过频繁性交可以提高自己的性功能等。因此而产生焦虑、抑郁、烦恼，在性生活中形成一种恶性循环。轻信某些性的传说。有人认为精液流失过多会大伤元气，丧失生育能力；有人认为性生活是男人享受女人受罪，男人就应该随时主动。这样就会导致在性行为中担忧、自责或缺乏自信心。
4、情感不和谐。
操作性焦虑：这是情感因素中的最重要原因，如男性害怕自己出现阳痿，在性行为中就极力注意如何避免这些现象，而往往忘记了心理
体验和情感交流。他们迫切希望完成操作活动。但却往往失败。焦虑一失败一焦虑，形成了性生活中的恶性循环。
内疚和自责感：常见于时间较长的非婚外性生活中。由于当事者觉得自己违背了性道德规范，或觉得对不起自己的妻子而内疚、自责，使性唤起受到一定的影响。
紧张和恐惧：长期的性生活紧张和恐惧也会导致ED。如性生活环境不佳，多代同居一室或匆匆选择的地点，都会造成紧张不安；有的害怕妊娠或染上性病，对性行为恐惧；有的害怕疼痛，或者担心阴茎的大小等。
二、年龄因素
随着年龄的增长，人体的各种机能开始衰退，总睾酮和生物活性睾酮都会相应下降，从而导致性欲、勃起能力等性功能降低。
随着年龄增长，高血压，动脉粥样硬化、冠心病等的发病危险也会相应增加，这些病理情况的出现，往往也会导致或加重ED。
三、内分泌疾病
1、性腺功能减退症。先天性因素包括克氏综合征和双侧无睾症；后天性因素有性腺损伤和全身性疾病等。
2、糖尿病。糖尿病患者往往伴发勃起功能障碍，这种情况甚至发生于50%以上的糖尿病患者。
3、甲状腺疾病。无论是甲状腺功能亢进还是减退，都会对勃起功能造成不利的影响
4、高泌乳素血症。通过对下丘脑一垂体一睾丸轴的影响，导致睾酮水平降低所致。
四、血管性疾病：动脉性ED是40岁以上男性发生ED常见的原因之一。造成ED的动脉性原因，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄等。
五、神经系统疾病
1、中枢神经系统疾病：大脑疾病如脑血管意外、帕金森病、肿瘤、癫痫、早老性痴呆及器质性精神病等可能引起ED。
2、脊髓损伤：脊髓损伤引起的ED取决于损伤的程度及损伤部位。
3、周围神经损伤或病变：骨盆骨折，结直肠、膀胱、前列腺等器官的手术可能损伤海绵体神经或阴部神经，导致ED。
六、不良嗜好：吸烟、嗜酒、缺运动、性生活不节制等生活方式以及肥胖、下尿路症状、良性前列腺增生等影响ED发生的时间和严重程度。
七、药物性因素
1、抗抑郁或精神病药。5-羟色胺再摄取抑制药。
2、抗高血压药。B受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、可乐定、利血平等。
3、激素类药物。抗雄激素药、雌激素、促肾上腺皮质激素、糖皮质激素等。
4、治疗胃病的药。西咪替丁、雷尼替丁等。
5、*品。海洛因、可卡因及美沙酮等。
6、作用于中枢神经系统的药物、激素类药物、抗高血压药物等都有不同程度的抑制阴茎勃起的副作用，
八、其他因素：如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲、阴茎异常勃起未及时处理，骨盆骨折，严重肝、肾功能不全，恶性肿瘤，等等可致性腺功能减退致ED。
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