器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:08:00
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来源:

InternMedJ.Mar19.doi:10./imj..[Epubaheadofprint]

摘要:

背景:谵妄在住院病人中很常见,但其流行病学特征的相关研究仍然很少。

目的:调查住院病房谵妄患者的人口学、临床表型、管理和预后与ICU患者之间的不同。

方法:回顾性队列研究。研究对象为年3月至年4月在医院中的患者,并实用ICD-10标准对出院时谵妄进行编码。

结果:在名住院患者中,有人(4.7%)被诊断为谵妄。从这些样本中,我们随机抽取了名病房患者和名ICU患者。病房患者年龄较大(中位年龄:84岁vs.65岁;P0.),更容易发生痴呆(38%vs.2%;P0.)且接受手术的可能性较低(24%vs.62%;P0.)。74%的病房患者出现低强度的谵妄,64%的ICU病人出现躁动性谵妄(P0.)。出院时持续谵妄在病房患者中更为常见(66%vs.17%;P0.)。在多变量分析中,年龄和痴呆能够预测持续性谵妄,而手术则可以预测谵妄的恢复时间。

结论:病房患者的谵妄与ICU患者的谵妄有着深刻的区别。它具有明显的低强度临床表型,发病前伴有痴呆的可能性,出院后恢复的可能性较小。因此,谵妄的预防、检测和护理目标应与谵妄发生的环境相适应。

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