夏日里一旦有中暑的感觉，刮痧是最为常见的一种治疗手段。然而，你有没有听说过因为刮痧过猛，医院的事呢？丽水一个姑娘，刮痧就刮出大事了！
这名女患者姓夏，今年22岁，是青田县东源镇人。
上周日中午12点左右，正准备吃中饭的小夏突然感觉头昏眼花、浑身无力，家人以为她中暑了，于是便用家中的一个陶瓷碗在她的腰背部刮痧，可这一刮就出事了。
因为家人在刮痧的过程中用力过猛，刮完之后，小夏就感觉腰上一阵阵刺痛。不一会，她更惊讶地发现，左腰肿了起来。
强忍着疼痛，小夏赶紧从冰箱里取了一些冰块敷在腰上，但没想到，肿块不仅没有消掉，反而越来越大。到了晚上，肿块居然有半个足球那么大了。家人一瞧不对劲，医院。
经过护士测量，小夏腰部的肿块长约23厘米，宽约17厘米。肿块的顶部有明显的瘀血。
“往年，因刮痧不当导致患者身体上出现肿块的情况也偶有发生，但那么大一个肿块还是第一次见到。”医院急诊医学科副主任医师潘峰经过询问和观察后作出判断——因为刮痧用力过猛，导致皮下血管破裂，小夏的腰部才会“长”出这么大一个肿块。
潘医生说，小夏腰部的这个肿块里起码有毫升的积血，只能转入血管外科做进一步治疗。
“我曾经碰到过一个患者，因为刮痧导致横纹肌溶解，结果导致其肾脏功能受到严重影响。”潘医生介绍，很多人都存在一个误区，认为刮痧刮出来的是*，但其实刮痧后，皮肤上的红色印迹是机械性皮下出血而已，越红就表示血管破裂得越严重。
潘医生提醒大家，不要盲目在家刮痧，特别是有血液病或者皮肤病的朋友更应该慎重考虑刮痧。
如果一旦不幸中暑，应该如何救助呢↓
这要从中暑的机制说起。神经调控和体液调控组成了人体的调控系统，虽然二者有很多不同之处，但其目的是一样的——通过适当的调节，使人体的内环境保持稳定。这种稳定对于生存有着重要的意义。因为细胞的各种代谢活动都是酶促生化反应，而酶是十分“娇气”的，对环境十分敏感，因此，细胞外液中需要有足够的营养物质、氧和水分，以及适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等。
以体温调控为例，人体存在大量的温度感受器，当机体暴露在高温环境时，温度感受器将高温信号发送给体温调控中枢，体温调控机制就会启动，产生一系列适应性变化。比如降低发汗所需要的体温阈值，通过汗液蒸发降低体温；减少汗液中的钠盐含量，维持体内电解质平衡；扩张皮肤血管以增加散热等。当然，这种调控是有限度的，假如在室温过高（大于32℃）、湿度过大（大于60%）、通风较差的环境中长时间进行体力劳动，就有可能导致人体的体温调节失控，丢失过多的水、电解质，体温大幅上升，进而危及生命。
由此可见，发生中暑时，使患者摆脱不良环境有重要意义，其次应该积极补充水、电解质，以免引起内环境失衡。根据中暑的轻重，可以将中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑这三种。
先兆中暑患者在高温环境工作或生活一定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中，体温正常或略高等症状，称之为先兆中暑。此时，应该立即将患者转移到阴凉、通风的环境，通常，口服淡盐水或含盐的清凉饮料，一般休息后即可恢复。
轻症中暑先兆中暑患者若没有得到正确的施救方法，会导致病情加重，出现早期循环功能紊乱，如面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快、体温轻度升高等症状，提示轻症中暑。对于这种情况，除了将患者转移到阴凉、通风的环境，口服淡盐水或含盐的清凉饮料并休息之外，应该尽快就医,医生会对有循环功能紊乱或循环衰竭倾向者，从静脉补充5%葡萄糖盐水。
重症中暑若先兆和轻症中暑症状继续加重，则出现高热、痊孪、惊厥、休克、昏迷等症状，称之为重症中暑。
根据表现不同，可以分为三种类型：
1.热痉挛
高温环境下的强体力作业或运动，人体出汗后大量丢失水和盐分，仅补充水或低张液而补盐不足，造成低钠、低氯血症，导致骨髓肌痊孪伴疼痛。临床表现为以活动较多的四肢肌肉、腹部、背部肌肉的及痉挛和收缩疼痛，尤以腓肠肌痛为特征，常呈对称性和阵发性。患者意识清醒，一般体温正常。治疗方法主要为补充氯化钠，静脉滴注5%的葡萄糖盐水或生理盐水。
2.热衰竭
常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，在热应激情况时因机体对热环境不适应而引起脱水、电解质紊乱、外周血管扩张，因周围循环容量不足而发生虚脱。可表现为头晕、眩晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、皮肤温冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克。但中枢神经系统损害不明显，其中病情轻而短暂者也被称为热昏厥。对于此类患者，应该及时补足血容量，防止血压下降。可用5%葡萄糖盐水或生理盐水静脉滴注，可适当补充血浆。必要时监测中心静脉压指导补液，警惕其进一步发展为热射病。
3.热射病
热射病是中暑最严重的类型。在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时，或老年、体弱、有慢性疾病患者在高温和通风不良环境中持续数日，热应撤机制失代偿使人体中心体温骤升，导致中枢神经系统和循环功能障碍。患者在全身乏力、出汗、头晕、头痛、恶心等早期症状的基础上，出现高热、无汗、神志障碍，体温高达40℃~42℃，甚至更高。可有皮肤干燥、灼热、语妄、昏迷、抽擂、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征等症状表现，严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、肺水肿、急性肾功能衰竭、急性重型肝炎等症状。对于此类病人，医院，送院就诊。医院会在降温、吸氧、补充电解质的基础上，进行适当的全身对症治疗。
总之，预防重于治疗，对中暑来说，尤其如此，每个人都应该避免高温连续作业；对于老年人、产妇、肥胖人士、甲状腺功能亢进患者等，因本身的气温调控能力较差，更应该警惕中暑。
来源：钱江晚报 百度知道日报
编辑：李茜
刮痧也有讲究，同意的点zan！
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