谵妄是一组可以由多种因素导致的临床综合征
一.诱发因素1.脑器质的疾病：如病*，细菌等颅内感染、脑外伤、急性脑血管疾病、癫痫发作等2.年龄70岁以上，大部分以男性为主3.老年痴呆症4.视力和/或听力受损5.失眠、身心紧张、对新环境不适应、焦虑6.既往住院曾有过谵妄史7.长期服用精神类药物、术后容易诱发，电解质紊乱容易诱发
二.临床表现1.思维迟钝而不连贯，无法判断自己身在何处，不能正确识别周围人及时间2.严重者自我定向障碍，无法识别自己姓名、性别以及年龄等3.会出现幻觉、错觉。以恐怖性视幻觉为主，病人多主诉看见猛兽，昆虫等4.会出现平时日常生活中想做的事情，忘记现在身在何处，如出去吃饭，散步，买菜
5.极度焦虑、紧张、兴奋不安、躁动、言语重复或者不连贯
6.意识恢复后对发作时的记忆部分或者全部丧失
三.谵妄的处理1.及时找出病因对症治疗，在专科医生的指导下应用药物治疗2.室内不宜多放不需要物品，关好门窗防止跌倒坠床
3.专人护理，加强巡视，严防自伤或者伤人
4.监测生命体征，保持病房安静，家人多给与关爱
四.谵妄的预防1.预防可从术前开始，谵妄发作前1-2天可出现过度紧张、焦虑、不易入睡等，针对病因对症治疗2.术后早期活动，避免身体过度束缚，增加舒适感3.尽量减少应用精神类的药物，遵医嘱用药4.保证充足睡眠，避免精神紧张，焦虑5.合理膳食增加营养，保证术后电解质正常6.充分镇痛，根据情况应用镇痛剂，做好心理护理
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