苏醒期谵妄是儿童术后常见的现象，主要表现为全麻后苏醒早期出现哭闹、兴奋、躁动。苏醒期谵妄的躁动状态可引发术后儿童意外受伤，同时相关治疗药物的使用会增加恢复室停留时间。根据所应用的评分系统不同，其发生率为20%~80%。
应用于治疗苏醒期谵妄的药物主要包括镇痛药、苯二氮卓类、α2-肾上腺素受体拮抗剂和丙泊酚。右旋美托咪定（以下简称右美）是强效α2-肾上腺素受体拮抗剂，对α2-肾上腺素受体的亲和力是可乐定的8倍，具有镇静、镇痛和抗焦虑的作用。丙泊酚是临床上常用的全麻诱导和维持镇静药。关于右美和丙泊酚是否能缓解苏醒期谵妄的研究目前尚无一致结论。
应用于治疗苏醒期谵妄的药物主要包括镇痛药、苯二氮卓类、α2-肾上腺素受体拮抗剂和丙泊酚。右旋美托咪定（以下简称右美）是强效α2-肾上腺素受体拮抗剂，对α2-肾上腺素受体的亲和力是可乐定的8倍，具有镇静、镇痛和抗焦虑的作用。丙泊酚是临床上常用的全麻诱导和维持镇静药。关于右美和丙泊酚是否能缓解苏醒期谵妄的研究目前尚无一致结论。
MakkarJK等近期发表于Anaesthesia（Jan;71(1):50-7.）的一项随机对照研究对比了右美和丙泊酚对儿童全麻后苏醒期谵妄的预防作用。该研究纳入了例2~8岁的拟于地氟烷全麻下行脐下手术的儿童患者，ASA分级1~2级。所有患者建立静脉通道，无术前用药，常规监测，8%七氟醚诱导后左侧卧位单次骶管注射0.25%布比卡因0.75ml/kg。恢复平卧位置入喉罩。4%~6%地氟烷维持麻醉，术中控制通气维持呼末二氧化碳分压4.2~4.6kPa。开始手术后，心率和血压升高不超过基础水平的20%视为骶管阻滞有效，否则认为阻滞不成功，则应用1~2ug/kg芬太尼静脉注射，并从研究中排除该患者。两组干预措施见下图：研究结果显示：右美组ED发生率为9.4%，丙泊酚组为13.9%，对照组为40.6%。右美组与其余两组差异均有显著性意义。不同时间点右美组ED发生率显著降低，镇静程度显著升高。ED常发生在麻醉终止后30分钟内，5-15分钟为高发时期，而右美静脉注射后5分钟开始起效，15分钟后作用达到高峰。因此，与其他研究不同，本文作者选择在手术结束前15分钟给予小剂量右美。该研究结果提示，在术毕前15分钟给予小剂量右美可以显著缓解儿童全麻后苏醒期谵妄的发生，给临床实践带来一些提示。但值得一提的是，该研究样本量相对较小，研究对象均为接受门诊小手术患儿，因此该结果对临床的指导作用还有待进一步的研究予以支持。
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