谵妄对重症患者预后的影响深远，因此谵妄的预防和治疗成为了重症患者谵妄管理的核心。所有的镇痛镇静治疗策略均应围绕着控制应激反应、降低谵妄发生率、减少谵妄危害来制定。
谵妄的防治是一个多项目、多目标、多手段组成的系统诊疗方案，既涵盖了ICU固有环境的改进，又包含了重症康复的理念，甚至突出强调了以往易被重症医生忽略的人文关怀和精神慰藉，是对重症治疗整体化的完美诠释。
近些年在谵妄防治方面的研究探索，为全面认知、早期干预谵妄指明了方向，展现出一片广阔的新天地。
20．对因治疗是谵妄管理的关键[推荐强度：（7.78±1.16）分]
脓*症、休克、呼吸衰竭等疾病造成的脑功能异常，是重症患者并发谵妄的主要原因。多种病理生理改变如炎症反应、脑灌注、神经变性，均是脑功能障碍的影响因素，这些因素使得严重感染及低灌注的患者更易出现谵妄。
研究表明，谵妄的发生与疾病的严重程度存在明显的相关性，积极处理原发病在谵妄的管理过程中至关重要。疼痛、焦虑、不合理镇静均是促发谵妄的因素，有效的镇痛及合理镇静对减少应激所致的生理和心理功能障碍可起到积极作用。
而谵妄的对症治疗只是在对因治疗发挥作用过程中的有效辅助和补充。
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