器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 17:24:00
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心理咨询长啥样?

Hello,Hello,Hellooooooooo,新来的同学们大家好啊!大家可能发现了,每个学校都有一个叫「心理咨询/辅导/发展中心」的隐秘的角落,那地方看着神神秘秘的,让人好(hai)奇(pa)。今天我们就来谈谈充满神秘气息的「心理咨询」。神秘的东西总会伴随着很多误解,所以我们先来澄清一些关于心理咨询常见的误解。

01

关于「心理医生」的一些误解与澄清

很多人都认为心理咨询师就是心理医生,去看心理咨询就等同于看心理医生了。这是大家对「心理咨询」最多的误解了。其实「心理医生」不是一个严谨的词语。因为「心理医生」可以被理解为精神科医生、心理治疗师、心理咨询师。这里结合我国的《精神卫生法》给大家介绍一下这三者的区别。

第一,精神科医生,就是对当事人的病情进行诊断,比如我们常说的抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神障碍都是由精神科医生进行诊断的。他们还会根据当事人的病情进行药物或外科治疗等工作。

第二,心理治疗师,在正规的医疗机构中,如每个地方都有的精神卫生中心,负责进行心理治疗的人员。但是,心理治疗师并没有精神障碍或精神疾病的诊断权和处方权。

第三,心理咨询师,这是最常见的心理工作者了,他们经常活跃在学校、社区和各种商业机构中,这意味着心理咨询师的来访群体是我们生活中形形色色的普通人。特别提醒,心理咨询师也并没有诊断和开处方的权力,而且心理咨询师是没有资格进行心理治疗的。任何对你进行诊断甚至是开药的心理咨询师,都是神棍!

总结一下就是,精神科医生医院的执业人员,心理咨询师则有可能是你学校的老师,可以是社区的社工,也可以是商业机构中的专业人员。其中,有且只有精神科医生可以对当事人进行诊断和开药。

大家都知道的是,只要被诊断为生病了,就要根据医嘱进行服药治疗了,只是因为「精神障碍」或「精神问题」自带的污名化增强了大众对精神类药物治疗的排斥。假如你被诊断为病了,那就按医嘱服药吧,情况会有改善的。

这段过程可能会伴随一些不舒服,那么你可以找一名匹配的心理咨询师与你一起面对,在学校你可以预约心理中心的老师,寻求辅导员老师的帮助和同学们的支持,等等。这一路上,你不是孤单的。

02

关于「抑郁症」的一些误解与澄清

有同学会说,我上网找了一些专业的量表测了一下,结果显示我抑郁指数很高,我就是是重度抑郁症。还有同学会说,我上网查了很多抑郁症的资料,也看了很多抑郁症患者的描述,都很符合我,我就是抑郁症。

其实,关于抑郁症,专业量表的结果说了不算,即使你做了SDS分数很高,也仅是个数据而已,不代表你就是抑郁症;学校老师说了不算,心理咨询师说了也不算,因为他们没有资格进行诊断;你自己说了更不算了。什么?你说你很熟悉DSM-5,每条都符合。那也不算,那些仅仅只是一段描述而已。这段描述,除了精神科医生外,其他人的解读和理解都可能会存在严重的偏差。

有且只有精神科医生说了才算,所有精神障碍都是。所以,当你认为自己有可能遭遇到抑郁症了,请务必去当地的精神卫生中心寻求医学诊疗意见,自我诊断是万万不可的。

说到这里,也想和大家讨论一个问题:假如你很在乎自己是否患上了抑郁症或是其它的症,那么这个「抑郁症」的标签对你的意义是什么呢,会对你的生活带来什么影响呢?

03

关于「心理咨询」的作用和过程

讨论完关于心理咨询的误解和事实之后,你可能会觉得又不能诊断、又不能开药、又不能治病,心理咨询到底有啥用,为啥还要去做心理咨询。这里跟大家分享一下我在学校做心理咨询的经历,我接待的来访同学主要在这些议题上产生困扰,比如爱情、学业、家庭、工作、人际等。

更具体的问题可以是「有两个很优秀的男孩同时追求我,这段时间我都有点不知所措」,可以是「我想升学想提升学历,但我又很拖延不去努力学习,想改变拖延但又不知道从何开始」,也可以是「到了大学我非常迷茫,我不知道我这调剂的专业能给我带来什么,我也不知道以后我能做些什么」,也可以是「我总感觉自己和身边的人不来电,尽管我做过努力了但还显得格格不入,我是不是哪里出现问题了」,还可以「我做了一个决定,但是我家人不太支持我,我争取了很久不仅得不到支持,还被批评了」。

大家看到了吗?大部分前来心理咨询的真的不是因为所谓的「心理问题」或者「精神问题」,几乎都是生活中随处可触的「日常体验」,这些体验的背后都有一个动机叫「我想改变」,这就是心理咨询的作用了。

假如你想改变,哪怕一点,而你努力了一段时间也没有感到很好的效果,那么你可以尝试预约心理咨询。就像是你想减肥,自己一个人努力了很久但效果一般,你可能就需要一名健身教练了。类似地,心理咨询师会和你一起,陪你走过一段叫「尝试改变」的日子。当然啦,剩下的来访可能就会涉及一些心理疾病或精神障碍了,这部分心理咨询师更多的是做出状态初步评估和医院。

接下来,再简单介绍一下心理咨询的过程,好让各位同学了解了解心理咨询这东西。以循证实践(EBP)效果最受认可的认知行为取向(CBT)咨询模式来说,完整的咨询包括前中后三个部分,前期收集问题和确定咨询目标;中期进行心理-行为干预,共同形成咨询计划并实施;后期评估和巩固干预效果。一般来说,在学校工作中一个完整的心理咨询过程大概需要4—12次,每周1次,每次50—60分钟。

04

关于「心理咨询」的一个温馨提示

好了,到最后,有同学可能会问,我想预约心理咨询,我需要做什么准备吗?其实你也没什么要特别准备的。就一点吧,那就是假如你觉得和咨询师不来电,你可以大胆提出来与TA一起讨论。讨论后假如还是不匹配,那么你申请换一个就是了。因为你和学校心理咨询师是一个工作同盟,你们除了是师生关系,也是合作伙伴关系。要是不太匹配,可能就会影响工作效率的呢。以上就是关于心理咨询的一些简单的介绍了,期待各位同学们前来心理咨询中心预约。

最后,祝萌新们在大学生涯中顺顺利利。毕业时,希望你也可以自信满满地对着现在刚入学的你说:在这几年里,我发生了一些积极的改变,这几年过得挺好的,真的。

作者:顺德职业技术学院*俊锋

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主编

田梦

责任编辑

吴婷许孟楠

执行编辑

刘美含(辽宁科技大学)

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