喝酒的人大多有“喝高了”的经历。人们也常说喝醉了，有人也习惯于说喝到“酒精中*”了。有的人又会说，从来没有喝醉过，即便喝吐了，心里却一直明白得很。
“喝高了”到底是醉了？还是酒精中*了？网络时代，我们赶快去问问在线百科全书吧。
百度百科说“醉酒是酒精中*的俗称”。而互动百科说“醉酒指喝醉了酒的状态；在医学上，醉酒叫做急性酒精中*（acutealcoholicintoxication）”。
常用的两大中文在线百科全书不约而同地把醉酒和酒精中*视为等值可互换的概念。这是真的吗？
其实，不需要深究，从双方给出的英文名称就可以看出两家都给搞错了：互动百科给的acutealcoholicintoxication正确的翻译明明就是急性醉酒；而百度百科的acutealcoholism应该是急性酗酒。
那么什么才是醉酒和酒精中*呢？适量饮酒与饮酒过量我们常被告知，如果要喝酒，必须适量。
什么是适量饮酒呢？美国国家酒精滥用与酗酒问题研究所（NIAAA）给出的定义是，不会给饮酒者本人和社会造成问题的饮酒。这个定义看似就是废话一句，说好的“量”呢？美国国民饮食指南又告诉我们了，适量具体指适合饮酒的健康成年人，男性每天喝酒不超过2标准杯，女性不超过1标准杯。
按照NIAAA的定义，一个标准杯指含14（最初是12）克纯酒精的任何含酒精饮料。具体到常见的酒，约相当于以下剂量：
超过适量的饮酒被视为饮酒过量。具体又分为：
低风险饮酒对于女性，任意1天喝酒不超过3标准杯，并且每周不超过7杯。对于男人，任意1天喝酒不超过4杯，并且1周不超过14杯。NIAAA的研究表明，在这个饮酒范围内大约有2%的人会产生问题，特别是当喝太快或原本有其他健康问题时。也就是是一个相对安全的饮酒模式。暴饮NIAAA的定义是导致血液酒精浓度（BAC）达到及超过0.08g/dL水平的喝酒方式。通常，大约2小时内，女性喝4杯，男性喝5杯，及以上。美国物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）的定义是，在过去30天内至少有1天在同一场合喝酒5杯，及以上。大量饮酒SAMHSA的定义是，在过去的30天内有5天或以上天数在单一场合喝酒5杯或者以上。需要特别指出的是，最近，英国卫生部门基于最新研究证据，给出了更加严格的饮酒限量，认为对于任何人而言，饮酒没有安全限量。“低风险饮酒”的建议标准是，男性每天不超过3~4个酒精单位，女性不超过2~3单位；无论男女，1周不超过14单位。而且，不能把一周的量集中在一天暴饮，而应该至少分配在3~4天或以上天数内；又必须保障每周有一个无酒天。英国1个酒精单位指含有10毫升，或者8克纯酒精的任何含酒精饮料。
看来，无论适量饮酒还是过量饮酒，着眼点都在长期的饮酒水平和对健康影响，似乎与是否能导致急性醉酒并无直接关联。饮酒水平的量是如何得来个体之间乙醇代谢存在巨大差异，不同人对酒精的耐受及通常说的“酒量”有很大不同。因此，以上推荐的各种饮酒水平量并不一定适合于任何人，而是基于健康成年人群科学研究得出的平均结果。
下图所示是NIAAA引用的发表于年8位健康成年人饮酒1~4标准杯后血液酒精浓度（BAC）的时间变化曲线：
可见，饮酒后BAC迅速升高并快速达到峰值，随后下降。喝酒量越大，高峰时间延后，而峰值呈比例增高，完全从体内清除的时间也呈比例延长。
喝1杯，BAC峰值大约在20mg%，1.5小时左右被从体内完全清除；喝4杯，BAC峰值大约在80mg%，从体内完全清除的时间延长到7小时。
很多人可能对20mg%和80mg%这两个数字感觉有点熟悉。你没记错，我国《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》规定，车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/ml，小于80mg/ml的驾驶行为为酒后驾驶；BAC等于或者大于80mg/ml的驾驶行为醉酒驾驶。
法律采用的数据正是基于这些科学研究的结果。还有，美国的1个标准杯，即14克纯酒精就是健康成年人1.5小时内平均可以分解和清除酒精的量；英国的1个酒精单位，8克纯酒精是1小时的处理量。
相应的，当短时间内饮酒超过4杯就明显超过身体处理酒精的量，多余酒精积聚于体内，导致BAC显著上升，因此被视为暴饮或大量饮酒。
醉酒与酒精中*醉酒状态如同互动百科一样，很多人认为醉酒是一种俗称。其实，这是一种正规的医学术语。
世界卫生组织国际标准分类ICD-10给出急性醉（Acuteintoxication）的定义是，使用精神活性物质后导致一定水平的意识、认知、感知、判断、情感（情绪）或行为，或其他心理生理功能和反应障碍的状态。这种障碍状态与所使用物质的急性药理作用和人的习得性反应相关，除非发生组织损伤或其他并发症，这种障碍会随着时间缓解并最终完全恢复。
酒精是人类使用最为广泛的精神活性药物，这个术语最常用于指饮酒过量的状态，与日常用语是“醉酒”（drunkenness）等值。醉酒临床上表现为面部潮红、口齿不清、步态不稳、欣快、活动增加、健谈多话、行为不检、反应减慢，判断力障碍和运动不协调、精神恍惚或昏睡。
什么意思呢？就是说醉酒是“喝高”导致的一种急性暂时性生理心理和功能障碍的状态。这种状态会随着时间的推移自行缓解并最终完全恢复，而不会造成不能恢复的损害。而从描述的表现来看，涵盖从少量喝酒引发精神兴奋到抑制，最终发生酒精中*（下面介绍）之前的整个过程状态。
就是说，跟很多人的认识不同，并非达到不省人事的状态才叫醉酒，人们通常是“沾酒就醉”。
醉酒程度依赖于喝酒的剂量（反映为BAC），不同个体耐受性（即我们说的“酒量”），以及其他一些因素。
有趣的是，醉酒的表现还与文化和个人以前的经验甚至预期（即所谓习得性）有关。比如，有些人习惯于酒后撒酒疯，或者某次喝酒的动机就是为了撒酒疯因而就会并非有意的撒酒疯。这大概就是我们通常说的“酒品”吧。
当然，最主要的影响因素还是BAC。下面是一项研究中获得的不同BAC成年人平均的醉酒状态表现：
0.00–0.05：临床上大多数人表现为正常。部分人开始有兴奋和放松。反应时间开始减慢，最大可达2倍。0.05-0.10：自我抑制和自律能力开始丧失，表现出过度的自信，吹牛。注意力和判断开始受损。运动协调能力受影响。反应时间变慢4倍。0.10-0.15：自律能力进一步丧失，情绪不稳定，记忆力开始出现问题。出现早期的共济失调，失用和失写。反应时间进一步放缓。涉及时间、地点和人的定向可能会受影响。0.15-0.25：共济失调，失写，失用。协调能力严重障碍。方向定向能力严重受损。情绪不稳定。平衡障碍。冷漠或情绪化爆发。开始表现出麻木，对疼痛刺激的反应减慢。部分失忆。0.25-0.35：上述状况进一步恶化。肌肉协调的全部损失。冷漠，有时甚至昏睡。定向力全部损失。失忆。0.35-更高：精神恍惚，随后昏迷。局部和全身麻痹。脑生命中枢抑制导致咽反射障碍、心肺衰竭，最终死亡。酒精中*当BAC升高达到和超过0.31~0.40以上水平时，像控制咽反射、呼吸、心跳和体温等基本生命现象的脑中枢功能受到抑制甚至关闭，就发生了具有潜在致命性的酒精中*（alcoholpoisoning）。
酒精中*表现为保持意识困难、意识混乱，呕吐，像咽反射等反应障碍，抽搐发作，呼吸障碍，心跳减慢，皮肤湿冷，极度低体温。如果救治不及时，最终导致死亡。
死亡原因主要包括呕吐导致的吸入性窒息和心脏呼吸功能衰竭。酒精中*发生后，即便不死侥幸幸存也会导致不同程度的持久性脑损伤，即留下后遗症。这也是醉酒与酒精中*最根本的区别。
酒精中*是致死性紧急状况，防止和发生其发生才是根本。这就需要及时发现潜在的酒精中*者，可以依据以下关键的体征和症状来识别：
精神错乱，昏睡，昏迷或不能唤醒呕吐抽搐发作呼吸变慢（每分钟少于8次）呼吸不规则（呼吸之间间隔相差10秒以上）低体温，皮肤颜色变青紫，湿冷，面色苍白需要特别强调的是，一旦发现喝酒者出现以上表现，不要等到所有症状和体征全部出现，就必须意识到他可能已经发生酒精中*，需要第一时间拨打急救电话求救。不要自作聪明地采取诸如用冷水淋淋浴试图唤醒，喝热茶或热咖啡帮助醒酒等偏方秘籍去“帮助”，这无异于充当酒精杀手的帮凶。
NIAAA给出的过量饮酒不同BAC水平对于身体系列影响的图示如下：
作者挣脱枷锁的囚徒医学硕士，科学公园作者。本文由百度知道日报