器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 16:11:00

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上周,在瑞士日内瓦召开的第72届世界卫生大会上,国际疾病分类第11次修订本通过,游戏障碍被正式定义为一种精神疾病。

不过,世界卫生组织所提到的“游戏障碍”,和我们平时所说的“沉迷游戏”是不一样的,其临床标准也十分严格。:

1、玩游戏的控制能力受损(比如开始时间、频率、持续时间、场合等);

2、游戏高于一切,其他兴趣以及日常活动,都须让位于游戏;

3、即使形成了负面影响,游戏行为仍在继续和升级。

另外,要想确诊“游戏成瘾”,行为模式还必须足够严重,造成在个人、家庭、社交、教育、职场或其他重要领域的重大损害,并明显持续了至少12个月。

按照世卫组织的诊断标准,游戏长时间影响到生活和正常功能才能称为“游戏障碍”,大部分游戏玩家都不属于精神疾病。

现在,全球大约存在4亿万的精神病患者,深圳市精神疾病终生患病率已经超过21.19%,精神疾病已经是一个常见现象。但是大众对精神疾病的认识还非常局限,除了游戏障碍之外,还有哪些精神疾病呢,我们一起来了解一下。

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1)精神分裂症

这是一种病因未明的常见精神障碍。其表现形式很多。有人会产生幻听、妄想的症状,有人会变得行动迟缓、孤僻。幻觉、妄想、易激惹、抑郁及焦虑、认知缺陷都是其常见症状。

大多数精神分裂患者可以通过治疗缓解,但是10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。

精神分裂症主要有六种类型,分别是偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型和残留型。

偏执型表现为凭空听到有人说话的声音,敏感多疑,逐渐发展为夸大、被害等多种妄想,多数病人沉湎于幻觉或妄想之中,不与周围人接触。

青春型表现为话语变多,喜怒无常,行为幼稚、奇特、紊乱。

紧张型主要表现为少语少动、动作缓慢、可以长时间的保持一个姿势不动。

单纯型表现为孤僻、被动、活动减少、生活懒散、情感逐渐淡漠,日益脱离现实生活。

未分化型表现为该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。

残留型表现为该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。

2)Fregoli综合征

又称“替身综合征”。患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,属于错觉认知综合症的一种。

而且,伪装者是患者熟悉的人,或患者想象中的迫害者。伪装者的目的无一例外是要迫害或欺骗患者。

此病症的名字来源于意大利一位叫Fregoli的医生,因他有着在舞台表演中短时间内快速变换外观的技能而得名。

3)虚无妄想综合征

英文名Cotardsyndrome,法国的神经科学家JulesCotard,年他首次描述了这种症状。

虚无妄想症是一种原发性的妄想症。患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想,而且认为几乎无法改变。

尽管从旁边的人来看,这个世界一样好好的,什么改变也没有,但是患者却无视于真实的情况,依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。

4)自闭症

又称孤独症,是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其他疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制,但他毕竟是具有这种潜能或基础,使用药物效果比较好。

5)心境障碍

也称情感性精神障碍,是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变和有幻觉妄想等精神病性症状。

心境障碍表现出来的症状主要有躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍四种。

抑郁发作通常以典型的心境低落、思维迟缓、意志活动减退“三低症状”,以及认知功能损害和躯体症状为主要临床表现,多数患者共患焦虑,个别可存在精神病性症状。

躁狂发作的典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。常伴有瞳孔扩大、心率加快、体重减轻等躯体症状以及注意力随境转移,记忆力增强紊乱等认知功能异常。

双相障碍表现为情绪低落与情绪高涨交错发作。

持续性心境障碍表现为持续性并常有起伏的心境障碍,每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂,甚至不足以达到轻度抑。

但这种障碍可持续多年,甚至占据生命大部分时间,也会造成相当大的痛苦和功能缺陷。

6)神经性厌食

指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。属于心理生理障碍的一种。

主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度

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