退休在家张阿姨最近一年经常感到头晕,注意力不集中,记忆力大不如从前了,做事丢三落四,有时出去买菜,明明打算买三样东西,可偏偏落下一样,对此张阿姨也像老姐妹们抱怨过,大家都你一言我一语地劝她:“岁数大了,都这样?哪能越老越聪明呢!”经大伙一劝,张阿姨也就不再担心了?其实,张阿姨从三十多岁开始就患有高血压?生性开朗的她对病满不在乎,加上工作繁忙家务缠身,也没有按时吃药?即使偶尔有头晕?眼花也就随便吃点降压药敷衍了事?收缩压有时高达到-mmHg,险些摔跤,但过后却“好了伤疤忘了疼”,又忘记服药了?
最近半年来,张阿姨头晕的老毛病又加重了?有一次竟然眼前发黑摔在了厕所旁边,家医院?经医生检查,诊断为脑血栓,高血压2级,两周以后好转出院?出院后,张阿姨基本上能按时服药?但近来的两个月又有烦心事纠缠着她:耳边经常出现嗡嗡的噪音,后来逐渐发展到听到有人在屋外议论她,而议论她的不是别人,正是和她每日一起拉家常的老姐妹?听到这些,张阿姨非常生气,打开房门要问个究竟,可每次都没有看到人影?为此,她非常的气愤,几次找到大伙抱怨:“你们对我有意见就直说,干吗背后议论人呢?”张阿姨的一席话把大家问得丈二和尚摸不着头脑,不知如何回答?张阿姨从此也变的沉默寡言,不再和姐妹们说笑了?为此,张阿姨不敢出门,因为她感到外面不安全,姐妹们在议论她,邻居们看不起她,甚至连走在大街上的人们都在不怀好意地看自己?看着终日疑神疑*情绪不稳的老妈,虽然不忍心,儿女们还是将张医院?
经医院精神检查和体格检查,并且很快得出了诊断:“脑血管病所致精神障碍”?也就是说,张阿姨的疑心,凭空听见声音及行为的异常,都是因为高血压和脑血管病在作怪?
在一般人的印象中,高血压如果控制不好,会引发脑卒中?心肌梗死等严重的心脑血管并发症,而脑血栓和脑出血则会导致言语功能的下降(比如吐字不清,言语不连贯等),肢体活动的不利,很少有人将脑血管病与精神障碍和记忆力的下降联系在一起?而实际上,长时间的高血压或血压高低波动不定,都会加剧脑动脉硬化的进程,同时加上脑血栓,导致大脑处于缺氧缺血状态,正是大脑处于缺氧缺血引发了张阿姨的记忆力下降,头晕以及精神症状等一系列的临床表现?此外,脑血管病的患者还容易出现情绪障碍,例如抑郁?焦虑?失眠以及情绪不稳定等?
那么如何避免“脑血管病所致精神障碍”呢?首先要积极的控制血压,这是延缓动脉硬化,避免心脑血管疾病发生的关键;第二,在患了脑血管病以后,也不必紧张,要做到:“在战略上藐视敌人,在战术上要重视敌人”,要按时服用扩血管和活血化瘀的药物;再者,饮食上要清淡一些,尽量避免食用高脂?高糖的食物,多参加力所能及的体育锻炼;最后,如果出现了失眠,焦虑抑郁,甚至疑心,应该尽医院就医,那里的医生临床经验比较丰富,治疗手段齐全?目前,精神科用药种类繁多,也有一定的副作用,需要在医师指导下用药?
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