器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2020/12/3 13:16:00

刘阿姨入院前

在大家看到这张照片时一定会想到这是一位烧伤的患者,对,你猜的没错,这就是我们今天的主人公,那么这位故事的主人公又是怎样烧伤的呢?

迷信是指相信神灵*怪等超自然的东西存在。现如今迷信的人不在少数,尤其是中老年女性。患者刘阿姨,常年迷信,常在家烧香,拜佛。入院前10天她在外地打工期间突然出现敏感多疑,怀疑有人说自己坏话,并且能凭空听到有蛇跟她说话,命令她做一些事情,感觉自己中了蛇*,紧张害怕,认为自己疯了,活不了了,胡思乱想。6天前听到蛇命令她点燃垃圾,要把蛇跟蛇*烧死,刘阿姨就在自家院子里用家一些废弃物品堆积了一个很大的垃圾山,点燃后,背坐在火堆旁用垃圾火烤自己的后背,导致背部及双上肢严重烧伤,家人发现后医院,但是住院期间刘阿姨不让医护人员及家属碰她,怕把自己身上的蛇*传染给他们,也不让医护人员输液,医院跑回家中,说自己的丈夫是牛魔王,要挖她的心脏,追打自己的丈夫,无奈中家属四处打听后辗转至我院就诊。

患者住院后情绪极不稳定、敏感多疑,发脾气,大喊大叫,紧张害怕,凭空听到说话的声音,觉得自己身上有*,认为自己要被*蛇害死了,打家人,生活不能自理。入院后经过详细询问病史,考虑该患者诊断为与迷信巫术相关的精神障碍,一方面积极给予抗精神病药物治疗,并针对烧伤渗液较多引起严重的体液流失及水电解质紊乱,积极给予补液、纠正酸碱平衡及电解质紊乱治疗,另一方面,及时请烧伤科会诊,共同制定治疗方案。患者烧伤面积较大,换药本就难度较大,同时存在幻觉及妄想症状,导致患者不能配合治疗,又给换药带来极大地困难;而烧伤换药对无菌环境要求又较高,换药成了一项巨大的工程,医护人员不辞辛苦,每次都要陪同患者去烧伤科换药,换药期间还要严防患者再次发生冲动行为,导致自伤或伤及他人。

经我科与烧伤科联合治疗,患者病情很快缓解,精神病性症状逐渐消失,情绪也趋于稳定,烧伤面积逐渐减小,部分结痂。三周后,李阿姨出院了,出院前李阿姨:“说你们对我真好,像亲人一样”。

李阿姨康复出院

守正笃实,久久为功。医院精神躯体共患病房将继续秉承为人民服务这一宗旨,努力为广大饱受躯体疾病折磨的精神疾病患者解除病痛,带来新的希望。

精神躯体共患病房

朱颀峰

病区主任

主任医师,从事临床工作二十余年,对于精神科常见病、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。

王金成

副主任医师,从事精神科临床工作十余年,对于精神科常见心身疾病的诊治有着丰富的临床经验和独到见解。

苏冠丽

主治医师曾在急诊科工作十余年,对于临床急救和严重躯体疾病的诊治有着丰富的临床经验。

医院精神躯体共患医院资源和实力强的优势,积极收治各种伴有严重躯体疾病的精神科患者,收治范围:脑器质性精神障碍(如痴呆伴发精神行为障碍)、酒精性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神障碍共病严重躯体疾病。

审核|朱颀峰

内容|周亚婷

编辑|张天红

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