1.精神分裂症最突出的感知觉障碍是()。
A.错觉
B.幻觉
C.感觉倒错
D.内感性不适
E.感知觉综合障碍
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「B」
考点回顾:精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见,可为评论性、议论性、命令性幻听。
2.患者感觉到腹腔内有虫在爬行,这种异常的知觉体验,称之为()。
A.内脏幻觉
B.幻触
C.错觉
D.内感性不适
E.感知觉综合障碍
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▼
「A」
考点回顾:内脏幻觉指躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常的知觉体验。
3.不属于广泛性焦虑症症状的是()。
A.心悸
B.夜惊
C.气短
D.口干
E.濒死感
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「E」
考点回顾:广泛性焦虑主要表现对事物的焦虑和紧张不安或过分担心和烦恼,有失眠,易被惊吓等,注意力不集中并有心动过速、口干、便秘或腹泻,出汗等表现。
4.阿尔茨海默症的病理改变为()。
A.5-羟色胺功能增高
B.基底节功能失调
C.黑质纹状体通路阻断
D.脑室扩大
E.大脑弥散性萎缩
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「E」
考点回顾:阿尔茨海默症病理改变以大脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。
5.不精神分裂症阴性症状的是()。
A.思维贫乏
B.反应迟钝
C.社会隔离
D.情感淡漠
E.情感不稳定与环境不协调
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「E」
考点回顾:阳性症状指精神活动异常或亢进,包括幻觉、妄想、行为冲动紊乱、情感不稳定且与环境不协调等。阴性症状指精神功能减弱或缺乏,如思维贫乏、情感淡漠、意志活动减退、社会隔离、反应迟钝等。
6.患者尝到食物中并不存在的某种特殊的或奇怪的味道见于()。
A.幻听
B.幻嗅
C.幻味
D.幻视
E.幻触
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「C」
答案解析:患者尝到食物中不存在的某种特殊的或奇怪的味道,即为幻味。
7.对强迫症患者的护理,错误的是()。
A.适当控制患者的强迫动作
B.减少患者的工娱文体活动
C.鼓励患者表达其感受
D.让患者带着症状去做自己应该做的事情
E.教会患者使用缓解和消除焦虑的方法
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「B」
考点回顾:在患者自愿的前提下,当患者出现强迫症状之前向护士报告,护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受,而后转移其注意力,引导其参与使其愉悦的活动。教导患者调适心态,自我控制训练和放松方法,用合理的行为模式代替原有不良的行为模式,减少强迫症状和焦虑情绪。
8.睡眠障碍最常见的病因是()。
A.心理社会因素
B.呼吸困难
C.酒精依赖症
D.环境因素
E.肌阵挛
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「A」
考点回顾:精神科常见的睡眠障碍是各种心理社会因素引起的非器质性睡眠和觉醒障碍,包括失眠症、原发性睡眠过多、睡行症、夜惊和梦魇等。
9.患者,女性,22岁。白天总是竭力保持觉醒状态,但并不管用,在进餐、走路时也能入睡,该患者的症状是()。
A.发作性睡病
B.嗜睡症
C.猝倒症
D.睡眠瘫痪
E.睡眠中呼吸暂停
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「A」
考点回顾:发作性睡病主要表现为长期警醒程度降低和不可抗拒的发作性睡眠:猝倒症是发作性睡病的附加症状。
10.患者,男,27岁,诊断为精神分裂症,当谈论振奋人心的事时,患者都很悲伤,在诉述自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道,这些症状是()。
A.情绪高涨
B.欣快感
C.情感淡漠
D.情感倒错
E.真性痴呆
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「D」
考点回顾:情感倒错为患者的情感反应与环境刺激不相一致,或者面部表情与内心体验不相符合,如遇到愉快的事情表现悲痛,痛哭流涕,多见于精神分裂症。
11.患者,男,35岁,有被害妄想,认为饭中有*而拒食,此时护士的正确做法是()。
A.不勉强患者进食,让其饥饿再进食
B.强行喂食
C.把患者约束起来,直至同意进食为止
D.带去餐厅与其他病友一起进食
E.进行静脉输液
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「D」
答案解析:患者有被害妄想,最佳做法是采取一定办法除不良因素对患者影响。因此,可带患者去餐厅与其他病友一起进食,消除患者认为饭菜有*的想法。强喂食或不给予食物等做法均不合理。
12.患者,女,19岁,在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为()。
A.错觉
B.幻觉
C.思维奔逸
D.感觉障碍
E.妄想
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「A」
答案解析:患者将输液管看成一条蛇,是将客观存在的事物的错误感知,应为错觉。
13.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此症状是()。
A.被害妄想
B.病理性象征性思维
C.强制性思维
D.关系妄想
E.自知力丧失
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「B」
考点回顾:病理性象征性思维是指患者用无关的、不被共同理解的具体概念来代表抽象概念,不经患者解释,别人无法理解的思维,它是形象概念与抽象思维之间的混淆。
14.患者,女,65岁,半年前与家人一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,一周前自行外出,找不到回家的路。患者住院3天无大便,护士应采用的最佳措施是()。
A.嘱患者多食高维生素食物
B.嘱患者多饮水
C.嘱患者多食水果
D.给予缓泻药
E.给患者进行腹部热敷
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「D」
答案解析:根据患者性格情绪改变、记忆力减退等表现,可初步判定患者出现了阿尔茨海默症。因此,针对患者便秘的情况,对患者进行健康教育,其依从性较差,最好的方法是给予缓泻剂。
15.男性,30岁,近半年来总觉得有人跟踪自己,认为同事们故意害他,还有人在屋里放了窃听器而不敢大声说话,认为妻子也在饭菜里下*害他,常听见有人在议论如何对付他,因而表现闷闷不乐,闭门不出,经常失眠,打“”报警寻求保护。此患者最可能的诊断是()。
A.精神分裂症
B.神经症
C.器质性精神病
D.失眠症
E.抑郁症
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「A」
答案解析:患者临床表现为被害妄想,而被害妄想是精神分裂症患者典型临床表现。
16.患者,男,72岁,有脑卒中病史,两天来情绪不稳,注意力难以集中,白天有片段小睡,夜间失眠,由家人送入院。下列哪项不属于对该患者制定的护理目标()。
A.维持患者水、电解质平衡营养需求
B.患者住院期间不出现跌伤、坠床等意外
C.患者活动量维持正常范围
D.重新建立患者的定向感和现实感,减少或不发生外伤
E.维持患者营养需求
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「D」
答案解析:患者主要表现为睡眠障碍,未出现定向感错误或者现实感缺乏,因此,该选项不符合现阶段患者的护理目标。
17.患者,男,21岁,急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为()。
A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症青春型
C.精神分裂症单纯型
D.精神分裂症紧张型
E.精神分裂症未定型
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「B」
答案解析:患者发病年龄在青年期,出现言语凌乱,内容离奇,行为怪异、幼稚,符合青春型临床表现。
18.患者,男,35岁,因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是()。
A.失眠症
B.睡行症
C.嗜睡症
D.抑郁症
E.醒觉与睡眠节律障碍
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「A」
答案解析:根据患者临床表现及持续时间可诊断为失眠症。抑郁症最具特征的睡眠障碍是早醒,这是两者的主要区别。
19.患者,男,25岁,患有精神分裂症,每天把炉灰反复冲洗,称“在提炼能治病的有效成分”,此症状是()。
A.强迫行为
B.意向倒错
C.意志增强
D.离奇行为
E.强迫意向
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「C」
考点回顾:意志增强指在病态情感或妄想的支配下,患者持续坚持某些行为,并表现出极大的顽固性。答案解析:患者患精神分裂症,可排除强迫行为选项。
20.患者,男,22岁,大学生。自幼胆小内向,学习成绩较好。6周前因迟到,老师批评后急性发病,沉闷少语,时常发愣。3天前卧床不语不动,叫他推他均无反应。体检:轻度出汗,表情呆板,全身肌张力增高,上举四肢或抬高头部其保持此姿势不变。该患者最可能出现了()。
A.蜡样屈曲
B.违拗症
C.真性幻觉
D.意志缺乏
E.情绪麻木
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「A」
答案解析:患者“全身肌张力增高,上举四肢或抬高头部其保持此姿势不变”,为蜡样屈曲表现。
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