小丽今年20岁，是一个温柔漂亮的姑娘，聪明、敏感、懂事、学习好，让人喜爱。但最近2年却患上了一种怪病，由活泼、好动变得郁郁寡欢，学习成绩下降，与家人和同学关系疏远、凡事爱计较，如果被家人或者老师、同学批评就会突然全身抽搐，甚至晕倒，多次就医却查不出问题，给予安定类药物症状可缓解，医生诊断“癔症”，父母及患者本人均不愿接受，当医生了解了患者的家庭情况后，小丽性格的改变和病因渐渐浮出了水面。
原来在小丽15岁时父母生了一个弟弟，从此以后父母的
小丽的晕倒、抽搐实际上是“癔症”的一种表现，那么什么是癔症呢？癔症又称歇斯底里，分离(转换)性障碍，最初包括在神经症中，称为癔症性神经症。是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。
该病多起病于青年期，35岁以上初发者少见，常在心理社会因素刺激下，急性起病，可有多次发作，尤多见于女性。
1、是排除性证据
2、是支持性证据
要有充分的根据排除器质性疾病或非依赖性物质所致的精神障碍，因为癔症性症状可见于多种神经精神疾病和躯体疾病，所以只凭临床症状的诊断很难十分可靠，要求临床医生不仅要认真了解患者的有关器质性疾病的病史，还要观察有无器质性疾病的体征或相似症状，必要时可进行CT、核磁共振等检查手段，排除性证据固然很重要，还必须有支持性证据，包括心理社会性因素，症状暗示性和继发性获益3个方面，若三者缺一，诊断可能有疑问，尤其有些病人否认精神因素，需要耐心询问，深入了解。
早期充分治疗对防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要，应予以强调。初次发病者，合理的解释，说明症状与心因和个性特征的联系，配合理疗和语言暗示，往往可取得良好的效果。病程已数周，有反复发作倾向者，宜根据病情，制订精神治疗与药物和物理治疗相配合的整体治疗计划。不宜匆忙、草率采取简单的语言暗示，尽管暗示疗法当时有效，但以后容易复发，或出现新的症状，取代原来的症状。心理治疗是治疗这类疾病的基本措施，可有暗示疗法、催眠疗法、解释性心理疗法。
要想减少本病的发生，要强调健康良好个性的养成，个体性格形成的条件是多方面的，其中，后天环境中的不良因素，在儿童性格障碍与行为障碍的发展形成中，占有相当重要的地位，最常见的不良因素是童年时期的精神创伤，不正当的教养方法，不和谐的家庭生活，以及外界环境的有害影响，为此，要防止性格反常发展和其他精神异常的发生，就必须重视儿童和少年的身心健康。
▲投稿人：赵毅心内二
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