王先生这是怎么了？
王先生，一次出差过程中突发胸闷、心慌、头晕，紧张、恐惧，手脚麻木，感觉“周围没有空气了，自己快死掉了”，赶紧叫拨打送医院急诊，医院，那些濒死的症状竟神奇地缓解了，而且做了心电图、心脏彩超、头颅CT、血常规、心肌酶等相关检查均未见明显异常。
王先生事后分析可能与工作节奏紧张、经常熬夜加班，身体吃不消有关，多注意休息就好了。但之后王先生工作没那么紧张、忙碌，甚至在家休息时都会经常发作，反复拨打医院急诊就诊，每次心电图结果均大致正常，经动态心电图、心脏血管造影、动态脑电图、头颅核磁等进一步检查仍未发现明显异常。
王先生百思不得其解，“明明这么难受，怎么可能没有问题呢？是我得了疑难重症，医生没检查出来？”
苦恼不已的王先生，经他人介绍来到河北医科大学精神卫生中心，经医生仔细检查，原来王先生是得了“惊恐障碍”。王先生和家人感觉很疑惑？明明是心脏不舒服，憋气的要死的感觉，怎么会是精神心理疾病呢？
什么是“惊恐障碍”？
惊恐障碍又称急性焦虑障碍：主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验，一般历时5-20分钟，发作时伴有濒死感或失控感，患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，并伴有自主神经功能失调的症状。
有哪些常见临床表现？
1、突如其来的强烈不适感：表现为严重的自主神经功能紊乱症状，如胸闷、气短或呼吸困难、心慌、心跳不规律、头痛、头晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等，可伴濒死感或失控感。发作可无明显诱因或特殊情境，通常能自行缓解。发作时临床表现多以心血管和神经系统症状为主，因医院急诊科、心血管科和神经内科，考虑为心脏神经官能症、激惹心脏、自主神经功能紊乱等，往往耽误了治疗。
2、预期焦虑：发作间歇期虽社会功能正常，但仍心有余悸，担心再次发作，紧张不安，或坐卧不宁，也可出现一些自主神经功能亢进症状，如：心动过速，出汗，手抖等。
3、回避行为：60%的患者由于担心发作时得不到救助而产生回避行为，如：不敢自己在家，不敢单独出门，不敢乘飞机、公交车等交通工具，不敢到人多的场所等。不能回避时则感到痛苦难耐。
那“惊恐障碍”能治疗吗？如何治疗？
首先可以肯定的是：惊恐障碍是可以治好的。遇有上述临床表现时，医院医生检查不能发现明确的躯体疾病证据时，建议尽快到精神心理医疗机构就诊，早发现、早诊断、早治疗会早日减轻痛苦，尽早恢复健康状态。
常用的治疗方法有：
1、药物治疗：首选，尽早选择抗抑郁药物治疗，早期可联合安定类药物。
2、心理治疗：由临床心理医师或精神科医师进行专业的认知行为治疗。
3、物理治疗：经颅磁刺激、音乐放松训练、生物反馈等。
如何预防“惊恐障碍”反复发作？
1、坚持药物全程治疗：包括急性期、巩固期和维持期治疗，避免复发。
2、规律作息：保证充足的休息和睡眠，健康饮食，远离烟酒。
3、体育锻炼：运动能促进大脑多巴胺的分泌，能使人感到轻松愉悦。定期进行适合自己的运动，减少发作频率，改善心肺功能及睡眠等。
4、学会放松，减轻压力：学会通过深呼吸、练习瑜伽、及时倾诉与求助等方法，帮助释放紧张，有效的缓解焦虑。
审核｜于鲁璐、张振兰
内容｜临床一科孙菲菲
编辑｜张天红