欢迎转载，转载请注明出处：医院公事部、国家精神卫生项目办公室
根据DSM5鉴别诊断手册焦虑障碍可分为社交焦虑障碍（社交恐怖症），惊恐障碍，广场恐怖症，广泛性焦虑障碍，强迫性障碍，创伤后应激障碍等。惊恐障碍又简称惊恐症。惊恐障碍的核心症状是惊恐发作即——一段时间的强烈恐惧和身体唤醒。惊恐发作突然出现，在10分钟内症状达到顶峰（APA，）。惊恐发作的身体和认知症状包括心悸（心慌和心率增加）、出汗、颤抖、呼吸短促、窒息、胸痛、呕吐、眩晕、现实解体和人格解体（和自己的身体或周围环境分离的感觉）、害怕失控或发疯、濒死感、感觉异常（手脚麻木或刺痛感）、忽冷忽热。很多时候，人们误认为惊恐发作医院看医生，这说明了这些症状有多么令人恐惧。广泛性焦虑障碍（GAD）是一种以长期持续担心为核心症状的精神障碍，患者过度担心有关经济、家庭、健康、未来等多种事物而难以控制，多伴有非特异性的心理和躯体症状（持续6个月以上）。患者的焦虑和担心比较强烈，很难得到控制，常有下列三项以上的症状：烦躁不安、易疲劳、注意力集中困难、兴奋易激惹、肌肉紧张和睡眠障碍。担心是生活的必然，日常生活的担心包括工作的责任感、金钱、健康、安全、汽车修理以及家务等。而患者担心的严重度、发生频率和持续时间与实际情况不相符，要严重得多。广场恐怖症原是指对市场或开阔地带的恐惧，现已指对所有产生焦虑后不易离开而受羁绊的境遇的恐惧。产生恐怖的场所常见的有银行或超级市场内、剧院或教室的中间座位以及公共汽车和飞机上等。有些人在这些地方出现惊恐发作后就形成了广场恐怖，而有些人在上述场所仅有不舒适感觉，曾未或后来才出现惊恐发作，但亦可罹患本症。本症往往会影响患者日常生活，严重者可长期幽居在家闭门不出。强迫性障碍的特征是反复出现某些不必要的想法或幻想（强迫思维），或反复发生某些无聊、古怪和令人烦恼的冲动或动作（强迫行为），或控制不住地做某些事情，以期缓解内心的焦虑不安。强迫思维的内容一般是关于伤害、威胁和危险，通常包括污染、疑虑、丢失和攻击性等。典型的强迫症的症状是进行某些仪式动作，一种反复的带有目的性的动作。仪式动作是为了对强迫观点进行控制，如为了避免污染而去反复洗涤或刷擦；为了消除疑虑而反复检查；为了防止丢失而反复贮存；为了避免攻击某个人而反复躲避他。大多数仪式是可以观察得到的，如反复地洗手和重复地检查门是否锁好等。另外一些仪式则是精神上的，如反复的计数，或为了消除危险而反复地作出声明等。创伤后应激障碍（PTSD)是一种由强烈的创伤性事件引起的焦虑性障碍，表现为对创伤事件经历的反复体验。威胁生命或严重损伤的经历可长时间对个体发生影响，使其反复地出现强烈的害怕、无助和恐惧。创伤的经历可以通过梦魇或回忆的形式反复出现。个体常持续地回避与创伤事件相关的事件。患者有时在创伤事件发生后数月甚至是数年，才开始出现症状。经历创伤后，患者精神稳定性下降（如睡眠障碍或易惊醒），从而可以出现各种生理反应和症状。在发病过程中，抑郁也是最常见的症状。焦虑障碍是神经症中相对治疗效果较好，预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。在自我诊断时发现自己有几项符合诊断标准，切记对症入座给自己带来不必要的恐慌。而是应该先去门诊确定无身医院精神科以及专业的心理咨询机构就诊。越早诊断，越早治疗，焦虑障碍的治疗就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。END
相关内容阅读：
精神卫生系列科普动画第三集：失眠障碍精神卫生系列科普动画第四集：老年痴呆
精神卫生系列科普动画第五集：精神分裂
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇