阳痿又叫做勃起功能障碍（ED），是指在性交时，阴茎勃起硬度不足以插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足以完成满意的性生活。
ED主要分为心理性和器质性。
如果长期患有心理性ED，会引起阴茎器质性病变而导致器质性ED吗？
两者看似风马牛不相及，但是心理性ED可能真的会引起阴茎的器质性病变，久而久之就会变成器质性ED。原因有以下两点：
01
心理因素会导致内分泌系统发生异常。有研究发现，长期抑郁会使得下丘脑及垂体分泌功能紊乱，而男性性腺轴又与以上两个器官紧密联系。
出现心理性ED会使得心情更加焦虑抑郁，继而生殖内分泌功能紊乱会导致男性体内雄性激素分泌不足，使得自身勃起功能“雪上加霜”，发展成既有心理性ED，又有器质性ED的混合型ED。
02
心理性ED虽是导致阴茎勃起功能暂时下降，但会直接影响夫妻感情，过多的争吵会使男性压力越来越大，寻求其他方式加以缓解，因此往往提高选择不良的生活方式如吸烟、酗酒等的概率，而这些不良生活方式也是导致器质性ED的间接因素。
与不良生活方式密切相关的高血脂、高血压、糖尿病以及冠心病等系统疾病会引起阴茎血管功能下降，阴茎血液灌注量下降；同时糖尿病会导致阴茎白膜纤维化，失去原有弹性，这些都是引起器质性ED的直接因素。
虽然心理性ED治愈率很高，可通过口服药物、阴茎血管活性药物注射术（ICI）、阴茎负压装置恢复，但如果对其不够重视，不管不顾，任其发展就会导致器质性ED，疾病程度及治疗难度会大大增加。
因此，不要因为是心理性ED，就认为“家伙没毛病，不是大问题”，只有尽早就诊尽早治疗才能免除后患。
文/天津中医院
副主任医师 耿强
编辑熊恕
图/源自网络
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