来源：DSM5（美国《精神疾病诊断与统计手册》第5版）
第二部分焦虑障碍页-页
（图片来源于网络）
这些场景你遇到过吗？
朋友圈没人点赞会尴尬；
和不熟悉的人待在一起就显得无所适从；
小组讨论时不敢与不熟悉的同学交谈，更不敢提出反对意见；
听到手机铃响就恐惧，不敢接听；
很在意别人的评价，习惯小心翼翼地迎合对方，有着所谓的“讨好型人格”；
当众演讲时，不管准备得多充分，上台后还是紧张到大脑一片空白；
“社恐”一词一出便引发热议，也有越来越多的人给自己贴上社恐的标签。这样的你真的是社恐吗？
什么是社交恐惧症？社交恐惧症，又叫社交焦虑障碍，是神经症的一种。DSM-5《精神障碍诊断与统计手册》（第五版）中提到，在社交恐惧症中，个体恐惧、紧张或回避社交互动和那些涉及可能被审视的情境。这些情境包括社交互动，例如会见不熟悉的人，个体可能要在众目睽睽下吃喝的场合，以及个体要在其他人面前表演的场合。其认知观念是被他人负面评价，被为难、被羞辱、被拒绝或冒犯他人。《中国精神疾病分类方案与诊断标准》将其定义为一种过分的境遇性害怕，即个体在公开表演场合和社交场合下担心被人审视，害怕自己会出丑和行为窘迫。DSM-5《精神障碍诊断与统计手册》书籍简介
年5月美国精神医学学会推出了美国《精神障碍诊断与统计手册》的最新版本--DSM-5。它采纳、吸取了数百位国际一流水准的精神心理疾病教授、精神科医生、心理学博士等各界专家的意见和建议，因而极具科学参考价值。美国精神病学会的《精神障碍诊断及统计手册》（DSM5）是有关精神障碍的分类，本手册所提供的标准可以协助精神卫生服务相关从业人员，对精神障碍做出更为可靠的诊断。随着60多年来几个连续版本的出现，该手册已经成为精神卫生领域临床实践的标准参考书。怎么判断自己是不是社交恐惧症？来源于《精神障碍诊断与统计手册》（第五版）中的诊断标准。A.个体由于面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时而产生显著的害怕或焦虑。例如，社交互动(对话、会见陌生人),被观看(吃、喝的时候),以及在他人面前表演(演讲时)。注:儿童的这种焦虑必须出现在与同伴交往时,而不仅仅是与成年人互动时。B.个体害怕自己的言行或呈现的焦虑症状会导致负性的评价(即被羞辱或尴尬;导致被拒绝或冒犯他人)。C.社交情况几乎总是能够促发害怕或焦虑。注:儿童的害怕或焦虑也可能表现为哭闹、发脾气、惊呆、依恋他人、畏缩或不敢在社交情况中讲话。D.主动回避社交情况,或是带着强烈的害怕或焦虑去忍受。E.这种害怕或焦虑与社交情况和社会文化环境所造成的实际威胁不相称。F.这种害怕、焦虑或回避通常持续至少6个月。G.这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其它重要能方面的损害。H.这种害怕、焦虑或回避不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应，或其他躯体疾病。I.这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好地解释,例如,惊恐障碍、躯体变形障碍或孤独症(自闭症)谱系障碍。J.如果其他躯体疾病(例如,帕金森氏病、肥胖症、烧伤或外伤造成的畸形)存在，则这种害怕、焦虑或回避则是明确与其不相关或过度。美国社交焦虑障碍在12个月内患病率估计约为7%。世界上许多使用相同诊断体系的国家在12个月内患病率的估计较低,集中在0.5%-2.0%;欧洲中位患病率在2.3%。儿童和青少年在12个月内患病率与成年人差不多。患病率随着年龄的增长而降低。老年人在12个月内患病率变化区间为2%到5%。通常在普通人群中,有社交焦虑障碍的女性比男性患病率更高(发生比在1.5到2.2的区间内)，而且在青少年和成年早期,患病率的性别差异更为明显。在临床样本中，不同性别的患病率相等或男性略高,而且据推测,在解释男性患者更多的求助行为时,性别角色和社会期待发挥了显著作用。社交恐惧对个体会有哪些影响社交焦虑障碍与较高的辍学率和降低的健康水平、雇佣率、工作绩效、社会经济地位和生活质量有关。社交焦虑障碍也与独身、不婚或离异、无子女有关,特别是在男性中。在老年人中，可能在照料他人的义务和自愿活动方面存在损害。社交焦虑障碍也会妨碍休闲活动。尽管与社交焦虑障碍有关的痛苦和社交损害较为广泛,但西方社会有此障碍的个体中只有半数曾经寻求治疗,而且他们通常在经历这些症状15-20年之后才这样做。无法就业是持续存在社交焦虑障碍的显著的预示。END
社交恐惧症只是精神障碍中的其中一种，种种心理疾病似乎越来越频繁地在我们生活中被提及。面对网络中一些来源不明的精神障碍诊断方法，倘若不小心求证其科学性就拿来使用，总是不免误入歧途。对精神障碍初步判断，是需要依据科学的。今天为大家推荐的是社会心理服务专业能力培训项目。课程中邀请到了DSM-5的中文译者张道龙老师（美国执业精神科医生，美国芝加哥退伍军人医学中心精神医学系行为健康部主管医师）详细讲解了常见异常心理问题的识别与诊断。更多精彩内容和具有丰富社会心理服务实践经验的专家老师等你了解~心理社工订阅号了解项目合作