误诊可能发生在任何精神疾病中,例如,年《当代精神病学》的一篇文章引用的研究发现,“26%到45%的‘抑郁症’患者不符合抑郁症的诊断标准。”
年发表在《柳叶刀》上的一项对5万名患者的荟萃分析发现,全科医生只能正确地识别抑郁症47.3%的患者中,许多医生诊断出实际上并未患有抑郁症的患者患有抑郁症。
一些文化群体比其他文化群体更容易被误诊——根据精神疾病联盟的说法,研究表明,精神卫生保健方面缺乏文化能力,导致误诊和治疗不当。多元文化群体社区往往得到较差的照顾质量。虽然准确的诊断可能是获得健康的第一步,但误诊会使我们倒退,并造成很多不必要的痛苦。
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!几种容易被误诊的精神疾病!01
双相情感障碍
常误诊为:单相抑郁症,多动症。
年发表在《精神病学》上的一项研究报告称,69%的双相情感障碍患者最初被误诊,超过三分之一的患者在10年或更长时间内仍被误诊。另一项研究发现,双相情感障碍患者得到正确诊断所需的平均时间为5至7年。
患有双相情感障碍的人通常会在抑郁发作时首先寻求治疗,这往往会导致该障碍被误诊为抑郁症(单相抑郁症);相反,目前正在处理躁狂发作的双相情感障碍患者可能会因烦躁和失眠等症状而被误诊为多动症。
对于患有双相情感障碍但其症状表现与轻躁狂状态持续时间等问题的标准诊断标准略有不同的人来说,诊断也可能很困难。
不正确的治疗实际上会使问题恶化——例如,用于治疗单相抑郁症的抗抑郁药有时会使双相情感障碍患者感觉更糟。
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边缘性人格障碍
常误诊为:单相抑郁症,多动症。
年发表在《精神病学》上的一项研究报告称,69%的双相情感障碍患者最初被误诊,超过三分之一的患者在10年或更长时间内仍被误诊。另一项研究发现,双相情感障碍患者得到正确诊断所需的平均时间为5至7年。
患有双相情感障碍的人通常会在抑郁发作时首先寻求治疗,这往往会导致该障碍被误诊为抑郁症(单相抑郁症);相反,目前正在处理躁狂发作的双相情感障碍患者可能会因烦躁和失眠等症状而被误诊为多动症。
对于患有双相情感障碍但其症状表现与轻躁狂状态持续时间等问题的标准诊断标准略有不同的人来说,诊断也可能很困难。
不正确的治疗实际上会使问题恶化——例如,用于治疗单相抑郁症的抗抑郁药有时会使双相情感障碍患者感觉更糟。
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多动症
常被误诊为:焦虑症、强迫症、抑郁症、躁郁症。
虽然许多研究指出,多动症本身经常在未患多动症的人中被诊断出来——根据密歇根州立大学的一项研究,主要是在那些与年龄相关的注意力或行为不成熟方面存在困难的儿童——在成年人中,它通常是相反的:因为很多人(包括一些心理健康专家)不认为多动症是一种影响成年人的疾病,许多多动症症状(如思绪万千或情绪波动)被误诊为另一种常见的精神疾病.
这并不是说你不能同时患有焦虑症和多动症,或者多动症和双相情感障碍。但,许多鲜为人知的多动症症状——例如工作记忆和执行功能缺陷、睡眠困难和易怒——也会表现为抑郁、自闭症、焦虑和其他基于大脑的疾病,导致医生难以正确诊断多动症。尤其是女性,通常很难被诊断为多动症。
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创伤性应激障碍
常被误诊为:抑郁、焦虑、精神分裂症、躁郁症、边缘性人格障碍。
根据美国婚姻与家庭治疗协会(AmericanAssociationofMarriageandFamilyTherapy)的说法,创伤后应激障碍是一种精神病学诊断,针对的是那些经历过高度紧张和可怕经历的人,他们正在经历由这种经历的记忆引起的痛苦。虽然创伤后应激障碍是一种独特的心理健康问题,但它的许多症状——如焦虑、情绪麻木、冒险行为、强烈恐惧和风险厌恶行为,以及无法入睡——会让患者看起来好像是在与另一种心理健康问题作斗争。如果检查病人的医生没有任何治疗创伤后应激障碍的经验,尤其重要。
事实上,对创伤后应激障碍患者的错误诊断非常普遍。据报道,在年至年期间,每年解雇大约名士兵,因为心理评估发现他们有人格障碍,非洲裔美国男性在表现出与情绪障碍或创伤后应激障碍相关的症状时,更容易被误诊为精神分裂症。
因为它是独一无二的,并且因为每个患者都需要不同的治疗,所以创伤后应激障碍由了解该疾病的心理健康专家而不是由只具有治疗更常见心理健康问题背景的医生治疗也很关键。
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焦虑
常被误诊为:抑郁症,无症状。
根据美国焦虑和抑郁协会的说法,“焦虑症是美国最常见的精神疾病”,影响了18%的美国人。然而,尽管如此,与焦虑症作斗争的人可能需要非常长的时间才能得到正确的诊断——根据罗伯特·莱希博士的说法,威尔康奈尔医学院心理学和精神病学临床教授在采访时说,“症状出现之间的平均时间长度,女性开始感觉不适的时间,和她得到实际诊断的时间在9到12年之间。”
许多人不明白他们的焦虑症状表明存在心理健康问题——他们只是认为它们是“生活的一部分”,因此根本不想去看医生。但即使患有焦虑症的人去看医生进行诊断,也不能保证他们的诊断是正确的——一些焦虑症状,如睡眠问题和无法集中注意力,也可能是抑郁症的迹象,导致医生做出错误的诊断。
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!如果认为自己被误诊了怎么办?!
当你患有精神健康问题时,研究和寻找医生可能会让你筋疲力尽,在你已经找到一个新的精神科医生或治疗师之后,寻找和研究一个新的精神科医生或治疗师的过程可能会让你感到不知所措。但如果你认为自己没有得到适当的治疗,或者觉得换个心理健康专家会更好,你就有责任去征求第二种意见。
如果你需要帮助寻找另一位医生或治疗师,你可以拨打相关的心理健康热线,找到你所在地区的医生;你也可以咨询心理健康专业人士的在线资源,无论如何,不要气馁,不要放弃——得到准确的诊断是值得的。