器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2024/9/2 17:14:00
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1月22日,长沙迎来暴雪,气温骤降。家住雨花区的李良(化名)一家人晚上围着炭火煮火锅,没想到四个大人相继出现头晕、头痛、轻微咳嗽、呕吐等症状,只有妈妈怀里抱着的宝宝“安静的睡着”了,一家人呼叫急救医院(南华医院)后,无一例外全被诊断为“一氧化碳中毒”,连刚满月的宝宝也没能幸免。陪同就诊的亲友告诉儿科接诊医生陈谊,一家人围着炭火炉子吃火锅时因天气寒冷还把门窗紧闭了,吃到一半后家人陆续开始出现头晕、头痛、轻微咳嗽、呕吐等症状,只有妈妈怀里抱着的宝宝“安静的睡着了”,看起来好像没有什么不舒服。家里人觉得不放心,呼叫急救医院儿科急诊室。陈医生通过详细的病史询问及体格检查后考虑宝宝可能是一氧化碳中毒,经急查血气分析,宝宝血液碳氧血红蛋白浓度高达36%,远高于家庭中其他成员,为中度一氧化碳中毒。考虑到宝宝年龄小,病情较重,可能出现迟发性脑病,陈医生随即联系了高压氧舱为其紧急行高压氧治疗,之后收入儿童重症监护室进行后续诊治。“一氧化碳作为冬季的无形杀手,每年都会出现很多惨痛的教训。”医院(南华医院)儿科副主任江杰介绍,“一氧化碳极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,从而引起脑及全身组织的缺氧,对人体的肺、心、脑等器官损害很大,尤其对大脑皮质的影响最为严重。严重者会出现意识障碍、昏迷,甚至可能危及生命。”江杰强调:“一氧化碳中毒的患者并不是清醒之后就没事了,中毒患者如果得到及时的救治,绝大多数能够恢复正常。但部分严重中毒患者在意识恢复正常后,经过一段时间的“假愈期”,还可能会出现一系列神经精神症状,如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等,称迟发性脑病。所以一般会为一氧化碳中毒的患者安排高压氧舱的治疗,避免患者出现不可逆的大脑损伤。”江杰提醒,热水器、灶具等在燃烧时被吹滴溢熄、开关启闭不当、胶管老化脱落或者燃料燃烧不充分、空间通风条件不好、木炭火锅、在车里开着空调睡觉等都容易造成一氧化碳浓度增加,导致一氧化碳中毒。长沙疾控近日发文提醒:寒潮天气注意隐形杀手——一氧化碳!日常生活中可能出现一氧化碳的场景使用无烟道的煤炉取暖或做饭的房间。使用木炭或固体酒精涮锅或烧烤的空调房或地下室等通风不良的场所。煤气热水器或燃气灶安装或使用不当或发生泄漏的房间。车门窗紧闭长时间开空调或停车不熄火的汽车内。一氧化碳中毒的自救措施一氧化碳中毒一般都会发生头痛、头晕、恶心、浑身无力等症状,这个时候应趁着意识清醒,想办法弄出声音动静,如搞摔东西、哭、喊等,然后尽量在地上匍匐爬行,迅速逃离一氧化碳中毒现场。应避免猛然站起,引起血液回流晕厥过去。一氧化碳中毒的急救措施从外打开门窗通风,关闭阀门熄灭正在燃烧的热水器或燃气灶(切断毒气来源);进入室内施救,需保证自身安全(室内外空气流通或自身携带吸氧装备);将中毒者抬出室外空旷地带,平卧,头偏向一侧,保持呼吸通畅并注意保暖;如中毒者呼吸心跳停止,需立即进行人工呼吸和心胸按压,并使用AED对其进行急救;尽快拨打将中毒者送往医院抢救。(AED又称自动除颤器等,目前,长沙市已在各个场所配置多台AED。市民朋友可以通过
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