一般情况下,轻度残疾人在采取防护措施时与健全人基本无异或存在较小差异。障碍程度相对较重的残疾人在疫情防控过程中,因自身的残疾特点,在信息获取、知识学习、措施实施等方面存在更多的困难。
同时,不同类别残疾人面临的挑战不同,在出行、使用辅助器具、进行社会交往等方面有自身特点。相应地,在疫情防护方面的注意事项和所需支持也有所不同。
精神残疾是指患有各类精神疾病且持续一年以上未痊愈。由于存在不同程度的认知、情感和行为障碍,精神残疾人的日常生活和社会参与可能受到不同程度的影响。
精神障碍主要包括以下类别:
a.器质性精神障碍,如“阿尔茨海默症”;
b.使用药物、化学物质或酒精引起的精神和行为障碍;
c.精神分裂症;
d.情感性精神障碍,如“躁狂症”“抑郁性障碍”等;
e.神经症,如恐惧性焦虑障碍、强迫症、严重应激反应及适应障碍;
f.与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合症,如“饮食障碍”“非器质性睡眠障碍”;
g.成人人格和行为障碍;
h.心理发育障碍,如关于言语和语言的特殊性发育障碍、特定性学习技能障碍、特定性运动功能发育障碍、广泛性发展障碍等。
个人防护要点
参考智力残疾人。详见文章《》
防护支持要点
大多数人认为为精神残疾人提供支持非常困难,主要在于精神残疾成因复杂,支持者不知道何种支持是必要的。想要达到好的支持效果,需要建立长期、细致的陪伴式信任关系。
(1)对于生活不能自理的精神残疾人,出门前应由家人为其戴上口罩和手套,以防手部接触感染源。对于部分精神残疾人或孤独症谱系人事,应尽力引导其做到有效的防护,如果做不到,尽可能留在家中,并根据其偏好兴趣尽量安排丰富的休闲劳作活动,保障其情绪舒畅愉悦。
(2)居家治疗的精神残疾人,如需要长期服药,家属应协助其备齐药物,督促遵照医嘱按时服药,医院避免二次感染。要做好社区家庭医生登记,如病情发生变化,及时联系医生或社区专职委员。孤独症谱系人事普遍容易遭人误解,亲友应更多关爱他们,耐心指导其行为,向他人做好解释。抑郁症、双相情感障碍等可能带来严重负面心理状态,病毒流行期不方便出门时,可充分利用在线心理咨询和诊疗服务,。
(3)对于住院接受治疗的精神残疾人,医院要提供足够好的防护措施,避免院内传染。新入院者,一定要排除感染新型冠状病毒的情况。
(4)如临时照护期间提供短期支持,可以参考以下内容:
a.支持者尽可能预先了解个体支持对象的背景情况,如属于何种精神障碍类型,导致其精神障碍的主要原因,哪些言语动作与事物可能诱发精神症状。避免频繁、不必要的询问和打扰,即使出于好意,这些过分