器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2024/8/31 16:26:00
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生活报8月6日讯近日,哈市48岁的段先生最近一直感觉自己心脏出了“大毛病”,“我突然心悸、心脏砰砰直跳,胸口就像压了一个大石头一样喘不过气,感觉自己好像要死了。”家人赶紧拨打,医院检查一圈却说心脏没啥毛病,这是咋回事儿?据介绍,48岁的段先生在一家传媒公司做高管,工作强度大,近日他总觉得心脏出了问题。医院,心电图、心脏彩超显示结果正常,段先生又增加项目做了全身检查,但结果还是一切正常。段先生和家人都很奇怪,为什么刚刚那么难受感觉要死了一样,现在却一点问题没有。之后半个月左右的时间,段先生又出现了3次这种情况,一次在睡觉,一次在工作,还有一次是在看电视的时候,每次发生都很突然。医院检查,结果都显示身体没有器质性病变,之后,心内科医生建议段先生去精神科看看,结果查出来段先生得了惊恐障碍。哈医大四院精神心理科主治医师牛雪芹告诉记者,惊恐障碍是焦虑障碍急性发作的一种,多在夜间发生,有濒死感。患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷,喉头有堵塞感和呼吸困难。常给人心血管疾病发作的假象,易被误诊误治。惊恐发作的表现可以在很多躯体疾病中出现,牛雪芹医生表示,诊断前有必要根据症状首先请心内科、神经内科、呼吸内科等相关科室的医生排除躯体疾病。牛医生介绍,假若一个人要面对很大的身心压力,他的身体便会长期紧张,容易产生很大的焦虑和恐慌反应,身体都会作出调节,例如加快肾上腺素的分泌,准备(作战)状态以便应付这些威胁。这些调节的后果包括在短时间内心跳急剧加快,呼吸急促等,本来都是正常现象,但患有焦虑症、恐惧症的人,往往认定这些生理现象代表了他们患有可能致命的大病。于是他们会更为惊慌,越惶恐,身体便出现更多的生理变化,然而这些生理变化不给予调整,就形成恶性循环。牛雪芹医生表示,药物治疗和心理治疗是有效的,临床上常使用抗抑郁类药物,时间至少为1年。认知行为治疗被证实是有效的治疗惊恐障碍的方法,通过了解惊恐发作过程、内感受暴露、认知重构等方式达到新的认知重组,从而缓解症状。
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