器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2024/8/30 17:03:00
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导读

水中毒,也称为水肿,是由于身体过度摄入水分或由于身体药理反应引起的水分在细胞内积聚的现象。在炎热的夏天,不少市民习惯通过大量饮水来补充水分、防止中暑,殊不知饮水过量可能导致体内电解质紊乱,从而出现“水中毒”现象。水中毒体现为哪些症状?藿香正气水适合所有中暑症状吗?高温中暑又该如何对症下药?

提醒!水喝多了也会中毒

夏季持续高温,很多市民家中都会常备几款防暑药品,一旦认为出现中暑症状便自行服用。此前就曾有一位女士发现中暑后自行购买了十滴水,并大量饮用温水,结果情况非但没有好转,反而出现意识模糊,浑身发烫等症状,紧急送医后这位女士确诊为热射病,并伴有“水中毒”现象。

首都医科医院急诊医学中心副主任医师周海江表示,在中暑分级中,热射病属于重症中暑,千万不能大意。

周海江:热射病本质上来讲是属于重症中暑,它是由于我们人体在高温高湿的环境当中暴露的时间比较长了以后,体温的调节功能会产生失衡状态,机体产热大于散热而导致体内和核心温度迅速升高,这时候患者可能会出现发热意识障碍,甚至多器官功能衰竭的表现。

水中毒症状和原因/来自网络

为什么大量喝水会“水中毒”?周海江分析,高温环境下,特别是已经出现中暑症状的时候,短时间内大量饮水,身体来不及进行“处理”,就会引起体内电解质紊乱。

周海江:实际上水中毒指的是由于我们体内摄入或输的液体太多,导致体内的水分不能及时排除,出现滞留的现象,从而引起体内的血浆渗透压下降或者是血容量增多的一种临床综合症。

大量饮水后,如果出现头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状,要格外引起注意。

周海江:最常见的主要表现为患者出现疲倦、淡漠、嗜睡、谵妄等等,严重的可能会引起脑水肿,出现精神障碍、昏迷这种颅内压增高的表现,还有可能会出现头痛、恶心、呕吐。

水摄入量过大容易引发不适/来自网络

周海江建议,市民如果出现中暑的症状,应首先采用物理方式进行降温,症状严重则需马上就医,同时在补充水分和电解质时要注意适量。

周海江:普通的中暑症状,我们首先是要脱离炙热的环境,我们强烈建议病人应该用物理降温的方法,比如用一些湿毛巾或者用一些冰块冷敷,甚至于冰水的擦浴等等。另外我们要注意补液,可以给他适当的喝一些水,例如盐水、运动饮料等,给他补充水分和电解质。建议还是适量的喝水,喝太多的话可能就会出现电解质紊乱诱发的身体不适。(中暑)严重的患者如果出现意识障碍,持续高热不退,甚至于出现呼吸困难,肯定我们要及时的就医。

藿香正气不能用于高温中暑/来自网络

藿香正气水并不适合所有中暑症状

炎炎夏日,藿香正气水一直是市民的祛暑必备良药。

医院门诊药房药师宋鑫提醒,夏季中暑有多种原因,藿香正气类产品和十滴水等并非适用所有症状。市民服用藿香正气类产品,最好根据各自身体状况和自身工作性质选择不同制式。

虽然“藿香正气”家族药效类似,但并非都含有酒精,这主要取决于药品的制备方法。宋鑫介绍,藿香正气水成分中含有乙醇,但像藿香正气胶囊、藿香正气液,都是不含乙醇的。

藿香正气水中含有乙醇(酒精)/来自网络

胶囊的剂型稳定性比较好,剂量比较准确,也容易吞咽,携带方便,藿香正气胶囊是比较合适的。对酒精过敏的患者及吞咽胶囊困难的患者,在必要的情况下就可以考虑服用藿香正气口服液。如果说需要外出,需要驾驶车、船或从事高空作业、机械作业以及操作精密仪器,可能更适用于藿香正气液,不含有乙醇。

藿香正气口服液/来自网络

宋鑫:在中医上是把中暑分为阴暑和阳暑,阴暑是在天气炎热时过度贪凉所致,类似于空调温度过低,电风扇的强吹,典型表现就是身热头痛、无汗、恶寒、关节酸痛、腹痛、腹泻等。阴暑的患者可以用藿香正气水。

阳暑就是长时间在户外暴晒,或者在高热密闭的环境中久呆,出现了头晕、怠倦、口渴、眼花、大汗、胸闷、心烦等症状,严重的患者还可能会出现血压下降、晕厥、意识障碍等。阳暑的患者可以用十滴水等,也可以配合食用西瓜、绿豆、糖水等缓解症状。

宋鑫还提醒,如果有高血压、心脏病、糖尿病、肝病等慢性疾病的患者或正在接受其他治疗的患者,均应在医生或药师的指导下服用。藿香正气水也不宜与滋补类的中成药同时服用,老人、孕妇、幼儿等体质较弱的患者也尽量不要喝。

天气炎热

及时补充水分固然重要但也需适量

阴暑阳暑要分清

别一中暑就往嘴里“招呼”藿香正气了

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内容来源:北京交通广播记者张赛男,主编朱来生

编辑:北城

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