忙忙碌碌的一天，昨天没上班，把门诊复诊的患者约到了今天下午。一下午门诊病房来回跑。三个复诊的患者，一位是年龄偏大70多岁的爷爷，医院住院，胡言乱语，夜眠差，大声吵闹。既往无精神病史。排除了器质性疾病，考虑受刺激后出现急性而短暂的精神障碍。给予小剂量的奥氮平加量治疗后，挺好的，平时在家喂养了好几只羊。今天复诊白天睡眠偏多，给予渐减量。
另一位患者年龄不大，刚20左右，第一次找我住院是刚结婚，当时有幻听行为异常。第二次住院是怀孕几个月快生产时。后来好了一直门诊服药。有奥氮平后换成阿立哌唑。家里父母支持比较好，按时吃药。稍有异常改变家人就给予调药。今天复诊是丈夫陪同。抱着一岁多的孩子。最近一年服药量四分之一。平时和老公一块上班，晚上回家看孩子。这次是说一年没来了，医院复查。看到她恢复得不错，社会社功能未受很大影响。真心为她高兴。
第三位是个初中生。一个月前因为抑郁症来院住院。小姑娘有些自卑说自己长得不好，身边不好。满脑子里有消极想法。每天查房就是说自己把未来看透了，没有什么意思。自己只是把不想活的想法告诉我们，我们认为不正常。时有自感心脏疼。平时在病房里和同龄人一块玩的时候，心情尚可以。后来我发现小女孩声音好听。就夸她声音很好听。激发了孩子的兴趣说以后要学播音主持。出院时消极想法基本消失。回去后上学，渐出现心烦，心脏疼。上不下去。医院就诊。医院大夫的诊断及用药。家属说和这边一样。仍坚持要我给孩子调药。告知孩子一些放松，自我调节的方法。这孩子又出现了消极想法，说只想着自己。没想过父母的感受，说自己有了具体的想法和计划。给父母交代平时注意事项。离开门诊时。我告诉孩子说。可以去换个发型换个心情。母亲建议孩子拉直，孩子又了自己的想法说要剪短发试试。希望这孩子只是暂时的说说。早日找到生活的方向和目标。家人对孩子多些陪伴。早日走出疾病的痛苦！回到一个童真快乐时光！