TUhjnbcbe - 2024/6/30 17:28:00
临床中，有很多患者出现心慌、胸闷、盗汗等症状，医院多次检查仍然找不到器质性病变，还有一些患者本身心脏病不严重，但却屡屡因为情绪问题导致急重症的发生。实际上这是“双心病”在作祟，常表现为心血管疾病和心理性疾病两者相互影响，互为因果，导致疾病恶化，两者共存已经成为当今医学最为严重的公共健康问题之一。本期《求证》我们邀请心内科专家为大家讲一讲关于“双心病”的那些事。本期专家：孙颖，主任医师，吉林省中医药科学院心血管科副主任，硕士研究生导师，全国第3批老中医药专家学术经验继承人，吉林省突出贡献专业技术人才。吉林省中医药学会中医心病分会副主任委员，吉林省中医药学会心衰防治分会、络病分会、老年病分会常务委员。什么是“双心疾病”孙颖：越来越多的心血管病患者合并存在心理障碍，即“双心疾病”。这里的“心”有双重含义，一个是心脏，一个是心理。患心血管疾病的病人很容易并发精神心理疾病，最常见的就是焦虑障碍和抑郁障碍；而一旦心理有病了，又会反过来诱发心血管疾病加重，影响康复，即出现了“双心”问题。比如生活中的高血压患者表面上看血压高低不等波动，实际上是有情绪的因素，他生气的时候血压就会升得非常高，高兴的时候血压就会相对稳定，这是典型的高血压和情绪之间的关系。什么是“双心医学”孙颖：心血管疾病合并焦虑抑郁，特别是心肌梗死后及急性冠脉综合征合并精神心理障碍的患者具有较高的死亡率和较差的预后，因此对合并精神心理障碍的干预，需要综合的疾病管理模式，既要兼顾躯体疾病的治疗，加强心脏病的二级预防，又要注意精神心理障碍的干预。这就是我们常说的“双心医学”。双心医学提倡不仅