年，我们曾分享过一个被权威精神科大夫诊断为双相情感障碍，实际上其所谓的轻躁狂/躁狂发作属于“骑车成瘾”的特殊案例。
准确来说，那名患者是得了抑郁症合并“骑车幻想成瘾”。她骑电动车时幻想自己非常厉害、无所不能，尽情地做着“白日梦”，现实中的烦恼抛到九霄云外，非常轻松、兴奋。可一停下来，心情又跌入谷底。
那是我第一次在临床中接触这种案例，感到惊讶。没想到，最近我们又遇到第二个，而且症状非常相似。
01、
赵娜是高中生，跟随母亲前来面诊，“如果孩子没休学的话，今年本应该高三毕业了”。
赵娜幼年时父母离异，她随母亲生活。可母亲要外出工作，便把她交给了姥爷、姥姥照顾。姥姥的情绪波动比较大，容易发脾气、骂孩子，爱包办孩子的一切。
“娜娜说姥姥开心她就开心，姥姥生气她就害怕，天天得看姥姥脸色。她不喜欢跟姥姥待在一起，但生活上又很依赖姥姥”。妈妈现在回想起来，那时赵娜就曾幻想自己有个伙伴，不至于那么孤独。
赵娜大概8岁时，妈妈回到了老家，重组了家庭，但姥姥不同意孩子跟着妈妈生活。直到上初二，她才搬回了妈妈家，但姥姥还是经常过来照顾她。
“我们母女一起生活的时间很少，那时我对她的心理、生活喜好都不了解，姥姥也不让我管。我就每天只负责她的学习。她说我像突然闯进了她的生活”。
从初二暑假开始，妈妈发现赵娜总想出去骑自行车，说喜欢一边骑车一边幻想，甚至一天骑十几个小时。她还喜欢长跑，总是跑班里第一，说跑步的时候也能幻想，一点都不觉得累。
“我那时觉得这不是很大的问题，没意识要处理，而且快中考了，我先抓她的学习”。赵娜中考发挥比较正常，上了一间不错的高中。可是开学1个月不到就出问题了，人际关系不良，学习跟不上，睡也睡不好。
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“后来她跟我说，妈妈，我病了，我要看病”，赵娜妈妈说，“我才知道原来她的幻想已经控制不住了，一停下来就焦虑、情绪低落”。
妈妈医院就诊，医生认为她是强迫性幻想，开了一些药。赵娜服药后情绪好了一些，同时妈妈也给她转到了另一所她喜欢的学校。
不久，药物副作用慢慢出来了，赵娜坐立不定，焦躁不安，到了新学校后人际关系又不行，“学习挺好的，但她说所有同学都不理睬她，她很孤独，难受得哭”。
赵娜母亲又给她找了另一所中学。“她每次转学都是开开心心、满是期待去的，但到了以后还是恐惧害怕，人际关系处不好。其实那所学校里没人刻意孤立她，她也交到了好朋友，但太依赖了，后来那个朋友转学了，她就又说不去上学了，很孤独”。
妈妈又带赵娜转学，特意找了很多人打听，选了一所管理人性化，同学之间友好融洽的私立学校，赵娜又心存希望上学了。
“这所学校也没有人欺负或者孤立她，但她觉得自己是透明人，没人