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面对整天上蹿下跳、一刻不停闲的淘气宝宝,不少的家长会疑虑,我家的孩子只是单纯的好动吗?是不是多动症呢?
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如何理解多动症
欣绘
什么是多动症?
陆伟:“多动症”其实是为了便于交流的一种俗称,不是一个非常准确的医学上的称呼,医学上的学名为“注意缺陷多动障碍”,在国际上简称ADHD。美国精神医学会对ADHD的定义:在发育过程中出现和年龄不匹配的注意力不集中和(或)多动、冲动的行为,并且这些行为持续时间长,程度严重,显著影响了儿童日常生活。这里面注意几点:1.持续时间长。这些行为对孩子的日常生活造成长期影响。一般诊断的时候,医生认为至少要六个月以上。如果他只是略微的有一点走神,或者是性格活跃,偶尔给生活造成一些小麻烦,但是没有严重的影响他的日常活动,这个可以不考虑是ADHD;2.程度严重,显著影响儿童日常生活“社会功能的损伤”也是重要的判断依据。症状要严重到显著影响生活。
欣绘
多动症一般在哪个年龄段容易发生?
陆伟:一般来讲,诊断ADHD要看儿童的年龄段,很多是从学龄前就已经有症状,然后多数的发病集中在6岁到12岁。
欣绘
6岁之前是不是就不能够比较清楚的去界定是不是多动症?
陆伟:6岁前的儿童,因为还太小,即使是医生,可能也很难去把握什么是正常行为,什么是ADHD?因为正常儿童也可能也会有多动、冲动的表现,不是只有ADHD的儿童才会有。按照DSM-IV的问卷,这也是精神疾病诊断和统计手册里诊断ADHD的一个重要指标。不管是注意力不集中还是过度活跃和冲动,更重要的是在幼儿园的集体生活,能否正常地和其他儿童一起上课、爱冲动、易同其他儿童发生冲突等。如果存在这些问题,也说明儿童的社会功能的损伤非常明显了。这里提醒爸爸妈妈,如果发现自己学龄前的孩子出现类似的问题,不要讳疾忌医,不要拖延,医院检查评估一下。有经验的医生一般不会直接下诊断,只是疑似出现了一些早期症状。这种情况下,家长也不需要害怕,正视问题,行动起来,对孩子进行行为干预或者行为治疗。其实任何问题都需要早发现、早治疗、早痊愈。
欣绘
对于学龄前儿童不能轻易界定为多动症,只是疑似注意力障碍。那么如何来区分注意力障碍和单纯的多动、冲动、好动、淘气呢?
陆伟:网上有一些资料称ADHD就是做任何事情都不能专心,举例说如果看电视能够专心,就说明不是多动症。这些观点都是错误的,类似这样的信息在网上很多,对很多家长都造成了困扰。儿童的注意力,分成主动注意和被动注意。被动注意是不需要特别调用自己的心力,对外界刺激会做出反应,如被突然发出的声音所吸引而去