器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/10/29 17:00:00

钱江晚报·小时新闻通讯员应晓燕

59岁的王阿姨(化名)是杭州转塘人,孙子刚满3岁,按理说正是王阿姨照顾孙子的时候,但是却被反反复复的眩晕、呕吐折磨地惨不忍睹。3年前的一天,王阿姨早晨起床时突发天翻地覆,栽倒在床上起不来。医院诊断为“耳石症”,复位治疗后好转,没想到治疗后每1-2个月就复发一次,每次持续1-2天,有时候坐在沙发上不动也发病。

“每次不叫“”医院挂盐水就好不起来”。提起这个病,王阿姨就皱起眉头,医院说是“耳石症”,有的说是“美尼尔”,有的说是“颈椎病”,有的说“小中风”。后来也吓怕了,每天一把一把地吃药预防复发。

图片来源:视觉中国

年7月初,王阿姨正在邻居家打牌呢,这个“老毛病”又发作了,一同打牌的邻居知道有个“眩晕专病门诊”,觉得应该是对症,家属马上把她送医院之江院区。通过询问病史、家族史和细心查体,付长永医师认为王阿姨的病是“前庭性偏头痛”。随后付医师给王阿姨开了一盒10几块钱的药——艾司唑仑片,每天晚上只吃1片。

经过近4个多月的治疗后的王阿姨,睡眠好了、头晕再也没有复发,人也精神了!王阿姨说:“我从来没有这么舒服过,终于可以天天看孩子了。”

王阿姨得的是“头晕病”,为什么医生开的是治疗失眠的药?

医院神经内科(睡眠医学中心)张震中主任说:“前庭性偏头痛的症状主要是发作性的,各种类型的头晕,好像眩晕疾病谱中的“百变大王”,可以类似各种眩晕表现;发作时间上可以数秒、数分钟、数小时或数天。症状包括:自身旋转的运动幻觉和视物旋转或漂浮错觉;头动诱发或位置诱发性的眩晕或不稳,对头部运动的不耐受;不少人表现为姿势性不稳,部分病人可有视觉性眩晕或头晕。很多因素都可以诱发,比如:月经前后、睡眠不足或睡眠过多、巧克力、红酒、奶酪等。另外,天气变化、受热受凉、闷热的环境、气候变化等亦可诱发。暴露于闪烁光线或异味刺激或吵闹的环境可诱发或加重病情。医院的睡眠医学中心,非常重视睡眠在头晕/眩晕中作用。具有完善的评估和干预措施。付医师正是通过详细问诊发现患者是由于长期睡眠障碍诱发的前庭性偏头痛,由于患者每1-2个月复发一次,所以我们从诱因干预,改善了睡眠质量,从而预防了眩晕复发。”

近年来,医院付长永主治医师持续

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