器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 15:44:00

很多人对喝酒这件事都迷之自信,

比如,谜之认为酒量三分靠天生,七分靠锻炼,越来越能喝,是自己酒量锻炼出来了!

比如,谜之觉得每晚睡前闷一口红酒,不仅对心血管好,还能美颜养生+睡得更香!

再比如,谜之要求喝酒一定要喝高兴,昨天晚上才喝进了急诊?不存在三,兄弟伙今天难得聚一次咋能不端杯子呢?!

为啥子要说这些自信很“迷”呢?

因为在我们华西专家看来,酒量越来越好、不喝一杯就睡不着、喝酒一定要喝高,已经是酒精成瘾的表现了。

“哎呀,就是喜欢喝点小酒嘛,好多人还不是有奶茶瘾、咖啡瘾、可乐瘾,还不是上好八好!”

和其它成瘾不一样,酒精成瘾不是一种习惯更不是一种爱好,而是一种病,一种精神心理障碍性疾病,一种会对人的生理、心理、智力造成伤害的病!

下面,医院心理卫生中心专门研究各种成瘾的郭万*医生,和华西临床医学院级八年制的龚佳祺、潘星光、毛旭三位同学一起来给大家讲一讲,为啥这些看来“正常”的表现是酒精成瘾,喝红酒到底有没有软化血管、养颜美容的功效?!

可能不少人看到我们是科普“酒精成瘾”,就有点不想看下去了,因为觉得这个病离自己远得很,但实际上很多人都有这个问题。想要关闭此文退出的,麻烦你们先稳一手,把下面这一段看完再决定关不关!

你们以为的酒精成瘾

是这样

跟*瘾发了差不多,一天不喝心头像猫抓一样,心慌、气紧、吃不下饭、发抖……但只要一喝酒,这些症状瞬间就消失了。

你们想到的这些表现已经是非常严重的酒精依赖了!

真·酒精成瘾的表现

还有这些

①酒量越来越好;

②睡前要喝几口酒才能睡得好、睡得着;

③喝酒就要喝高兴,常常喝断片;

④醒酒的时间越来越长;

⑤晓得喝酒对身体不好,但自己肯定不得遭!

⑥很难控制喝酒的次数和喝酒的量;

⑦如果短时间内少喝点酒,就容易出现身体各种不舒服,比如手震颤、抖动,甚至产生幻觉、妄想;

⑧明明晓得酒喝多了对身体不好,但就是控制不到。

在最近一年中只要符合上面八条中的三条,你就很可能遭酒精成瘾了哦!

看哇,不要以为扯到“瘾”字,就联想到电视剧*瘾发作了的画面,只有极少数严重的酒精成瘾病人才会出现类似症状,而大多数成瘾病人仅仅只有“正常的不能再正常”的表现,比如前面红色加粗的三点,是不是中招的人有点多?

下面我们将详细针对标红的三点给大家解释一下,为啥子这些表现跟酒精成瘾有关系。

很多人都听过“酒量三分靠天生,七分靠锻炼”是不是?

点了头的盆友,华西专家给你说,这都是别个豁你瓜戳戳多喝几杯酒的借口!

但确实有人通过长时间大量的“锻炼”,从最开始的一杯脸红、两杯晕、三杯倒变成了十杯八杯不醉,是不是?

又点了脑壳的盆友,华西专家再给你说,这不是你们酒量锻炼出来了,而是你们的身体在放弃你了,更是酒精成瘾的最初表现。

01酒量90%靠天生

在这里先简单介绍一下喝酒之后,酒精都去哪里了——

酒精就是乙醇大家都晓得了噻,进嘴之后有大概30%被胃吸收了,其余70%被小肠吸收了。喝酒2~5分钟之后,乙醇开始进入血液,30~90分钟后到达高峰,血液中的乙醇90%靠肝脏代谢,很少部分乙醇从肺呼出或跟到了肾脏通过尿液排出。

在这个过程中,当乙醇浓度过高时,体内就要经过各种加工让一部分乙醇成乙醛再变成乙酸,最后成二氧化碳和水,其中乙醇和乙醛就可能会让你喝醉。

当乙醇分解不够快时,就会血液进入脑脊液和脑实质影响大脑,出现脑壳昏、脑壳痛;而乙醛分解也搞不赢时,就会出现喝酒脸红、呕吐等情况。

分解乙醇靠的是乙醇脱氢酶,而分解乙醛靠乙醛脱氢酶,简单的来说,你酒量好不好,醉得快不快,就看这两个酶的活性,活性越高就越能喝,越低就只有哦豁!

关键的关键,乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性主要是由基因决定的,所以,酒量真的90%靠天生。

02不是酒量越练越好而是人体耐受性增加

经过“锻炼”酒量越来越好了,这真的是你们的错觉!

普通人每小时差不多可以消化约12g的乙醇,短时间大量的乙醇喝进身体但是又代谢吸收不了时,就会在体内蓄积,导致酒精中*。

而“锻炼式”喝酒,其实就是反复让身体多次酒精中*,慢慢地逐渐适应了这种状态,对酒精的耐受力也增加了。不要觉得这是好事,这些适应和增加都是让身体酒精中*、肝损伤、胰腺损伤,甚至癌变等代价来换的。

所以,只要出现这种原来喝不得,经过锻炼酒量越来越好的情况,其实就是你酒精成瘾的开始……

习惯睡觉之前喝点小酒的人,主要是认为喝了酒睡得更好,尤其在压力大容易失眠的状态下、可以好好睡一觉,喝点红酒顺便还可以软化下血管、养颜美容……现在我们来一一打脸。

01

软化血管?这是真·没用

传言红酒可以软化血管是因为含有白藜芦醇这种多酚类化合物,虽然科学家们发现它确实有抗氧化、保护心血管的作用,但实际上这些作用都是在动物实验中发现的,不代表一定对人体有效。

再说了,跟酒精对身体的伤害来比,红酒那一点点软化血管的作用早就被抵消了!

02

睡前喝酒?你是真·睡不好

①喝了酒睡得快但醒得也快

人在清醒的时候,大脑中会有种叫腺苷的物质逐渐积累,积累到一定程度让人产生睡意。等到入睡后,腺苷开始逐渐减少,少到一定程度,就会醒来。

如果睡前喝了酒,酒精会让腺苷产生增加,虽然会让人快速入睡,但腺苷来得有多快,消失得就有多快,结果就是很多喝了酒的人常常在半夜提前醒来,更加难以入睡。

②睡眠质量下降

人睡着后,睡眠会经历2个时期的反复循环,一个是非REM期,另一个是REM期,其中深睡眠在非REM期,做梦在REM期,REM期对人体的精力恢复、记忆加工等非常重要,但是喝酒后会减少REM期,使睡眠效果变差。

03

喝了酒就睡?这是真·伤害

除了大家都晓得酒伤肝、致癌等问题之外,喝了酒睡觉还有这些影响:

①影响神经系统。喝了酒第二天醒来脑壳昏、脑壳痛、精神不好,其实是神经系统“受损”的短暂表现。长期大量饮酒会让大脑神经系统功能造成损害,引起脑细胞受损,出现不同程度的脑供血不足、脑缺氧等情况。

②影响消化系统。喝了酒的第二天,没有食欲、胃不舒服,这很简单,就是伤了胃了。

③影响呼吸系统。喝了酒睡觉的人更容易扯噗鼾,这是因为酒精会使支撑下颌的肌肉松弛,使呼吸道处于受阻状态;同时,喝酒让上气道堵塞,加重了缺氧的情况。这也就是好多屋头男人喝了酒回家,最后睡沙发的原因!

04

睡前喝红酒美容养颜?这是真·忽悠

据说喝点红酒可以起到美容的作用,这大概是许多女士明明不喜欢酒,但又不排斥睡前喝一杯的动机吧。

红酒中含有白藜芦醇、花青素、鞣酸等成分,有一定美容抗氧化的功效,但一瓶酒含量极其有限,不晓得要喝好多才能起得到作用。更不消说这些成分其他食物也有,比如桑葚、葡萄、蓝莓等。

既然吃其它健康的东西可以获得这些成分,何必喝酒呢?

所以说睡前喝酒,百弊而无一利,更关键的是,如果每天睡前喝酒的话,由于前面说到的耐受性问题,很难做到每天只喝一杯(所谓的适量饮酒,但也是*扯!),绝大多数会从最开始的一天一小口到一天一小杯再到一天不喝睡不戳甚至天天宿醉……自己活生生把这种方式培养成了习惯甚至还养成了依赖,最后成了酒精成瘾重度患者!

喝酒到达一定量以后,很多人都觉得“高兴”,但你们可能想不到,就是这种“高兴”最容易让人酒精成瘾。

酒精是一种抑制性精神活性物质,进入人体后会提高伏隔核多巴胺的浓度,简单来说就是会在脑神经里面搞些小动作,让有着调节人类运动、情感认知、快乐元素作用的多巴胺增多,让你高兴、激动起来。

但这并没有结束——

高兴、激动之后就又对酒精有渴望,就会继续喝酒,或因为“高兴”而常常喝酒,出现酒精成瘾。

更严重的是——

随着饮酒量的增加,会依次出现神经中枢不同层面的抑制,人的感受和行为会出现这一系列变化:

行为上

甜言蜜语→多言多语→胡言乱语→不言不语

感受上

兴奋→混乱→昏迷→死亡

最后两个字的威慑力应该是够了,至于怕不怕就看你们个人了!

除了上面提到的几个最显著的酒精成瘾表现外,要想晓得自己到底有没有酒精成瘾,这里还准备了WHO制定的《酒精使用障碍筛查问卷(AUDIT)》,做完自己加一下得分,看看自己酒精成瘾的风险高不高。

如果发现自己可能有酒精成瘾,医院的心理卫生中心或成瘾门诊就诊。

目前,酒精成瘾治疗主要有三步骤:戒断治疗期、心身康复期、社会康复期。根据每个患者的情况不同,具体有心理治疗、药物治疗等方式。但要注意,酒精依赖的治疗是一个长期过程,治疗中的复发、复饮是常见的,家人在协助患者防复饮的同时需要做好思想准备。

“医生,我还是喜欢喝点小酒,但不想成瘾,更不想伤身体,有没有喝酒不伤身的推荐量呢?”

答:有!那就是一滴酒都不沾。

年8月发表在国际上最牛的医学杂志《lancet》(柳叶刀)上,一个由全球上百位科学家合作,对个国家和地区对超过万人在-年饮酒所致疾病负担分析作出的大型研究,得出的结论是——最安全的饮酒量是0,就是不喝酒。

因为酒精对人体的损伤是蓄积的,不管是哪种酒,哪怕是只沾了一滴,都会对身体有伤害!

喝奶茶对身体有伤害,

喝咖啡对身体有伤害,

喝可乐对身体有伤害,

喝酒对身体,更是有伤害。

但执着无悔如你,

会把有限的身体投入到无限的受伤害之中……

本文作者为医院心理卫生中心郭万*教授,华西临床医学院级八年制龚佳祺、潘星光、毛旭三位同学

编辑:宋岸滨

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