器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/9/17 18:49:00
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我们有很多的患者会主诉非常多的心脏病方面的症状:心慌心悸

胸痛,胸闷

呼吸困难,气紧

心跳加速,心跳得沉重

心累,心跳发抖

睡眠障碍,失眠,早醒

食欲不振

头胀头痛,头昏

浑身不适,乏力

伴有头晕乏力

情绪波动

整个世界好像都塌了一样……

看起来真的很像是心脏病的表现,病友们也前往了心血管内科就诊,医生安排做完各种检查以后没有发现器质性的病变!!告诉我们的病友,心脏是好的,但是有焦虑症

诊断为焦虑症!

往往我们的患者或者是病友是比较难以接受这样的诊断

其实这样的病人还是在临床上蛮多的

那么按照规范进行抗焦虑的治疗还是必要的,这时候我们的患者会提出一个常见的问题,抗焦虑治疗需要多长的时间多长时间才可以起效,吃药又要吃多久呢?

在临床上看,焦虑治疗其实也是一个慢性疾病,并不是一个急性的过程,所以大家不要期望在相对比较短的时间内就能把这个症状控制达标或者控制满意

而且,抗焦虑的药物真正发挥的作用部位是在我们的中枢神经系统

,所以它需要一个滴定的过程,就像我们要装满一桶水,而这个水呢又是慢慢的一滴一滴装进去

这就需要一个漫长的过程才能把这个水桶装满

换一句话说,也就是说当启动了抗焦虑的药物治疗的一段时间,可能我们的病友并没有明显的感觉,甚至觉得我的症状怎么还会有一点加重啊!其实是因为药物还没有达到浓度还没有起效呢!!

这时候很多的病友会质疑医生,甚至放弃治疗,或者认为医生开的这个药一点都不管用,去中断治疗

实际上我们大部分的抗焦虑抑郁的药物,在体内要达到一定的血药浓度,往往是需要3~4周甚至更长的时间还能够起效,所以如果能够坚持度过这一段时间,你的感觉会变得比较好,会越来越好,所以不要着急!

第2个情况呢,就是我们治疗的疗程,一般来说首次治疗起码要半3-6个月,甚至到9个月的时间,有一些患者可能还是症状比较重,需要抗焦虑药治疗的时间就会长达一年甚至更长的治疗时间,不要着急的去把这些药物停掉,否则容易出现反弹

就像我们夏天天气很热开了空调以后气温下降变得凉爽,但是如果我们关掉空调的运转,房间又会变得很炎热,所以要让空调持续的运转,直到真正的天气变凉再关掉或者是降低空调强度。

所以一旦启动了抗焦虑的治疗,就不要着急,应该规范地听从医生的指导,按疗程按剂量来接受治疗,尤其是在服用药物的早期更是要坚持,直到达到理想的状态才调整,如果确实效果不好,医生再根据你的情况来进行药物增减。

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