器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/9/13 19:55:00

医师资格考试倒计时,为了帮助大家顺利过笔试,好医生医考小编整理临床执业医师资格考试试题(精神神经系统)如下:

1.关于谵妄病人的说法,错误的是

A.意识障低的同时出现错觉和幻觉

B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清

C.幻视多见

D.昼轻夜重

E.持续数小时至数日不等

B

谵妄的病人表现为意识清晰度下降,同时产生大量的错觉、幻觉。幻觉内容较生动、逼真、常带恐怖色彩。病人兴奋、焦虑紧张、有冲动行为。幻视多见。自我定向良好,症状波动,其特征为昼轻夜重,持续数小时至数日不等。

2.谵妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉

B

谵妄病人在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,幻视多见,视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性的情境,如见到昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪反应,出现不协调性精神运动性兴奋。

3.急性脑病综合征常见于

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

D

在社区中,谵妄较少见,但在住院病人中,特别是在老年病房、急诊室和重症监护病房中,谵妄却很常见。住院病人的谵妄发生率一般在10%~30%之间,而在全麻外科手术后,谵妄发生率可高达50%。引起谵妄的易感因素有:老年、儿童、有脑损伤史者和酒精依赖者。

4.关于痴呆的临床特点,错误的是

A.智能减退为主要特征

B.伴有不同程度的人格改变

C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退

E.发病多缓慢隐匿

C

痴呆是一种综合征,包括记忆、智能和人格的受损。其发生具有脑器质性病变基础。临床表现:患者意识清楚,但思维活动变得不完善,定向力、记忆力、计算力、理解力、分析综合、判断推理能力减弱或下降,后天获得的知识、能力丧失,不能从事学习和工作,甚至生活不能自理。并伴有行为紊乱及精神症状,但没有意识障碍。

5.女性,66岁,2年来经常不能完整叙述新近发生的事情,却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情,患者意识清楚,但经常记错时间和地点。此症状最可能是

A.脑衰弱综合征

B.遗忘综合征

C.急性脑综合征

D.痴呆综合征

E.Cotard综合征

E

遗忘综合征和痴呆综合症(慢性脑综合症)均会出现近记忆障碍,出现错构或虚构。但痴呆患者会出现人格改变,兴趣减少,主动性差,情感淡漠,社会性退缩,或表现脱抑制行为,情绪症状明显,也可出现妄想和幻觉。遗忘综合征的病人除记忆障碍外,其他认知功能和技能保持相对完好。

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