医师资格考试倒计时，为了帮助大家顺利过笔试，好医生医考小编整理临床执业医师考试考题及答案（精神神经系统疾病）如下：
6．女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是
A．被害妄想
B．情感脆弱
C．影响妄想
D．关系妄想
E．强迫症
D
关系妄想又称牵连观念或援引观念。患者把环境中实际上与自己不相关的一些现象都认为与自身有关，常与被害妄想同时存在。如患者坚信周围人的言行、广播或报上文章都是针对或影射、暗示自己的。
7．男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要暴发战争了，因为好多人都往车站出口处跑。最可能的症状是
A．错觉
B．幻觉
C．感知综合障碍
D．原发性妄想
E．继发性妄想
D
本题答案为D。原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历当前处境无关，也不是来源其他异常心理活动的病态信念。包括突发妄想；妄想知觉(患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义)；妄想心境或妄想气氛(患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而且对他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想)。该患者属于妄想知觉。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断分裂症有重要价值。
8．男，28岁，公司职员。诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车，他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车……”。该患者精神症状可能属于
A．思维破裂
B．思维散漫
C．强制性思维
D．被害妄想
E．强迫性思维
D
被害妄想是病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想，病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害，这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投*等。这样的病人，精神通常都很紧张，多见于精神分裂症、偏执型精神病等。患者感觉被盯梢，事实上不存在，这种精神症状符合被害妄想表现。
9．男性，20岁，问他今天几号，回答“三月三，放风筝，风筝追着飞机飞，飞机飞到中南海，我到中南海里戏回水。”该症状属于
A．思维奔逸
B．思维松弛
C．病理性赘述
D．思维破裂
E．思维中断
A
思维奔逸患者联想速度加快，数量增多，内容丰富生动。表现健谈，说话滔滔不绝，口若悬河，出口成章。思维敏捷，概念一个接一个涌现出来。说话增多，语速加快，但说话的主题极易随环境而改变(随境转移)，也可有音韵联想(音联)，或字意联想(意联)。
本例患者表现为音联和意联。
10．不属于思维内容障碍的是
A．思维迟缓
B．被监视感
C．被洞悉感
D．被控制感
E．思维被播散
A
思维障碍大致可分为思维形式障碍和内容障碍，形式障碍以联想障碍为主，如：联想加快、减慢、表象和概念之间的非规律性的结合；思维内容的障碍主要表现为妄想、超价观念及强迫观念等，思维散漫、思维迟缓等属于思维形式障碍。
11．患者的记忆障碍表现属于错构的是
A．不能部分或全部再现以往的经历
B．对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍
c．以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损
D．回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲
E．体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感
B
本题答案选B。错构，是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在发生的地点、情节，特别是在时间上出现错误回忆，并坚信不移。多见于老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆和酒精中*性精神障碍。虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴呆。当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现时称作柯萨可夫综合征，又称遗忘综合征。多见于慢性酒精中*精神障碍、颅脑外伤后所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。
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