器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/8/12 20:17:00

孩子年级越来越高

学习却越来越差?

你以为是他不乖或者智商低?

其实可能是孩子正在忍受疾病的困扰!

12岁女孩成绩总是倒数

检查后才发现竟是疾病导致的

小乐是一名12岁的女孩,正在上小学5年级,长得活泼可爱招人喜欢,但她看起来并不快乐。

原来,小乐的学习成绩并不理想,每次只能考三五十分,在老师和家长的眼里,是名副其实的“差生”。

据老师反应,课堂上的小乐,总是喜欢开小差,不能安静地坐着,老是扭来扭去、东张西望,更没有办法集中精力听课了。

课堂上的知识学不进去,课下的作业也没法完成,因此,随着年级的增高,小乐的学习成绩却越来越差,这可愁坏了她的妈妈。

急躁的小乐妈妈,打也打了,骂也骂了,该补的课一样没落,但小乐的成绩依然没有任何的起色,甚至还有继续下滑的趋势。而小乐也因为成绩差产生了自卑的心理,越来越不快乐。

这个时候,有人提醒小乐的妈妈,不如带小乐去儿童神经内科看看。

小乐在妈妈的带领下来到「医院」找到「儿童医学中心PICU赵荣香教授」,在经过一番认真仔细的病史询问和完善相关检查后,小乐被医生确诊为重度注意力缺陷多动障碍,也就是俗称的多动症,并且已经出现抑郁症的倾向。

据「医院儿童神经科主任罗蓉教授」介绍,随着新学期的到来,课程难度的增大,孩子学习成绩逐渐跟不上,不少家长开始怀疑孩子是不是也生病了,医院,希望通过医学的帮助来解决成绩差的问题,因此,近期门诊上来就诊的患儿较平常增加了不少。

多动症不影响寿命

但会影响未来成就

提到多动症,很多人会误以为就是孩子天性好动,其实不然,多动症是一种神经障碍发育性疾病,多是由遗传、环境、脑器质性损害等原因造成的,常见于学龄期儿童,其主要表现就是:注意力不集中、多动、冲动。

据调查显示,全球儿童多动症的发病率大概7.2%,在中国,因地区不同,其发病率也不同,最高可达12%,平均在6.3%(贫穷落后地区发病率更高)。

如果不及时治疗,大约有50-60%的多动症患儿的症状会持续到青春期,也就是初高中,而这其中还有51%左右的患儿的症状会一直持续到成年。

需要注意的是,多动症不仅损害学习功能,还存在其他多方面、涉及生命全周期的损害。约65%的多动症患儿存在一种或多种共患病,常见的有睡眠障碍、抽动障碍、语言障碍、特定学习障碍尤其是阅读障碍、遗尿症、对立违抗障碍和品行障碍、孤独症谱系障碍等。严重影响孩子的认知水平、学业表现、行为情绪状态和社会功能。

“抛开意外风险,多动症并不会影响我们的某一个器官功能,更不会影响我们的寿命,但是它会影响我们的未来成就,会影响我们的人际交往。”罗蓉教授说道“因此,早发现早治疗非常重要。”

孩子出现这些症状,就需提高警惕

如何做到早发现早治疗呢?最关键的就是和好动区分,那么,多动和好动究竟有何不同呢?赵荣香教授教我们从以下四个方面来挨个辨别:

注意力:

好动的孩子:干自己喜欢的事情,他能全神贯注地去做,并且讨厌别人的干涉和影响。

多动的孩子:干任何事注意力都没办法静下心来,易受外界影响,哪怕是自己喜欢的事情也不例外,比如打游戏、看电视等。

(4~6岁的孩子,注意力集中时间为12~15分钟,7~10岁的孩子注意力集中时间为20分钟左右,10~12岁孩子注意力集中时间为25分钟左右。)

意志力:

好动的孩子:能够坚持的去干完自己喜欢的事情。

多动的孩子:意志力薄弱,对待喜欢的事情也是三分钟热度,没有办法坚持到最后。

自控能力:

好动的孩子:在严肃、陌生的环境中有自我控制能力,不会顽皮、胡乱吵闹。

多动的孩子:不分场合的过度活动,哪怕是到了陌生的环境或者严肃的环境,也会做出“越轨”的事情。

灵活性:

好动的孩子:动作快,灵活性强。

多动的孩子:虽然好动,但动作并不灵活,反而会有些笨拙。

如果你发现你的孩子符合以上这些多动的症状,请医院的儿童神经内科通过专业的测试和检测寻求帮助。

多动症并不是一定要吃药

家庭环境改变非常重要

通常情况下,多动症不能自愈,需要进行系统的治疗,同时也不能过度治疗。因此,早期评估非常重要,需要老师和家长的共同参与,才能做出最后的诊断。诊断结果出来后,医生再根据孩子的具体情况进行个性化定制治疗方案。

目前,多动症的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗,而在治疗方案的选择上又必须遵从三个原则:

6岁前原则上不用药

多动症在4岁以前不诊断,4~6岁是采用行为治疗而不建议使用药物,6岁以上才能尝试采用药物治疗。

轻度不用药

用药的另一个指针就是病情的轻重程度,一般情况下,轻度多动症多采用行为治疗。

环境因素导致的不用药

环境因素导致的多动症最关键的是改变不良的环境,比如教育方法不对,家庭关系紧张等。

在满足这些原则后,中重度的多动症患儿,通常需要药物+非药物治疗共同配合,也就是在服用药物的同时配合进行一系列的行为训练,包括感统训练,脑生物反馈训练、执行功能训练等。

但这些治疗的基础是父母的参与,这绝对是不可或缺的重要部分:

1、积极配合医生,参与对孩子的治疗和管理过程中;

2、改变不良的家庭环境,包括教育方式和家庭氛围等;

3、给予足够多的耐心和支持。

对于那些条件不够满足,或者轻度的患儿,则主要进行非药物治疗。

总之,多动症的治疗是一个长期的过程,并不是一蹴而就的。但不管是何种程度的患儿,最重要的是一定要给孩子足够正确合理的爱,让孩子在爱的包围下,慢慢去享受生活的阳光,找到自信,逐渐回归到正常的学习和生活中。爱才是最好的良药。

最后,两位教授提醒所有的家长,注意选择合适的规范的院外培训机构,也不要随意给孩子吃一些所谓的“聪明药”,这不仅不能解决问题,还会给孩子带来一些身心健康隐患。

采写

文静

监制

清清审核

蓝岚

图片来源

rf、soogif等

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