器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/7/18 20:24:00
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今天,我们就跟大家聊聊,对抑郁症患者来说:

什么样的安慰才是有效的,而哪些安慰又安慰个寂寞,甚至变成「雷区」。

一、“加油,肯定会很快好起来的”

但我加不上油了

远非非

17岁,确诊抑郁2年

确诊抑郁症的时候,我才刚上高中,对它几乎一无所知。

身边的老师同学也不懂。

不过,文科班的女孩子们真的很暖。

有时候我发作起来,会在教室里哭,一哭就是一节课。

等到下课后,她们就会叽叽喳喳地围过来:

加油,肯定会很快好起来的。

加油,我帮你记了上节课的英语笔记。

加油……

但是我真的不行了,我加不上油了。

她们跟我说「加油」时,我感觉她们马力那么足,好像一边说一边从我身边呼啸而过。

而我,就是一辆抛锚在高速公路上的破车。

我也很希望我能很快好起来呀,我也想驱车向前呀,我还想飙车呢。

但是我没办法啊,我好不起来。

二、为什么高兴不起来?

小编说:

明明身边人都很暖,自己怎么反而更难过呢?

这是因为,「加油,肯定会很快好起来的」,除了可能是暖心鼓励,还可能会徒增压力。

当我们说「加油」时,就像在给一千米长跑的同学加油一样,我们其实在表达这样的意思:

你咬咬牙,再努力一把,事情就能完成,情况就能变好,所以我要给你加油。

但抑郁症患者,可能真的「加不上油」了。

一般人哭过之后,擦干泪,又是一条好汉;

但抑郁症患者的低落想哭、不想做事,却是病理性的。

非要让他们「加油」,来和自己的身体对着干,就像让一个人在高速上徒手推动抛锚的车,实在难以完成。

而后半句「很快就会好起来」,在抑郁症患者看来,更只是一句轻飘飘的谎言。

事实是,抑郁症可能是一个长期的过程。

有报告显示,抑郁发作的平均病程为16周;

如果及时治疗,疗愈平均需要20周;

如果没有得到系统性治疗,病程就可能持续6-15个月。

更糟的是,这句安慰会让患者觉得,自己现在的状态是不被接受的:

你说「很快就会好起来」,就是觉得我现在很糟糕咯?

那如果我没法很快好起来呢,你是不是就不愿意理我了?

一个有抑郁症的孩子休学后已经复学,适应情况还不错,基本上每天能够去学校学习,学习也算认真自觉,只是有个问题:学校作息是七点二十早读,八点上第一节课,但进入冬天后孩子经常起不了床,往往八点、九点才能到学校,因此每天家长需要向学校请1-2个小时假。这种情况和孩子晚上睡眠质量、启动力不足都有关系。

今天,学校班主任和孩子家长打电话,和家长说:这种情况不能持续,必须和孩子沟通解决这个问题,每天晚来影响学习,班上其他学生也会议论。如果孩子不能遵守学校作息。那孩子是不是就干脆请假回家休养......

但实际情况是,孩子的父母已经就此多次与孩子沟通、要求,尤其孩子的父亲,多次为此督促、批评孩子。孩子甚至对父亲:"你再这样要求就是将人往死里逼了。我现在已经是尽我所能去做了。我以前经常因为晚去学校一两个小时,自责、内疚得甚至一天的课都不能去上。但我现在终于说服自己:我们学校每天上课、自习总共学习十二个小时,我就是晚去一两个小时,我至少还要一个小时可以利用啊!"

抑郁症常见躯体症状有睡眠障碍,食欲减退、体重下降、闭经、乏力、便秘、头晕头痛、胸闷心慌、身体任何部位的疼痛、麻木、跳动抽动,如果你出现了这些症状,去医院检查后又没有任何器质性的原因,那就需要考虑可能问题的根源在于精神层面了,尤其要警惕可能是抑郁症正在靠近你。

抑郁症的另一个早期症状体现在人际互动上,患者通常会看起来有些自闭,常闭门独居,将自己与世界隔离,不出门也不参加社会活动;疏远亲友,回避社交,很少与人有互动,脱离群体。这种回避其实只是表象,本质上是兴趣减退,丧失了对生活工作的热忱和乐趣,对任何事都觉得索然无味,认为人际交往是完全没有意义的事。

由于大脑奖励系统的异常,抑郁症患者会觉得做什么都「没意思」,因此也什么事都不想做,包括吃火锅。

这正是抑郁症的普遍表现之一:快感缺失。

那么,父母该如何陪伴心理出现状况的孩子呢?我认为,父母们可以

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