器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/6/20 18:35:00

浙江24小时—钱江晚报记者张苗通讯员邹芸

最近,有外媒称,中国人平均睡眠时间9个小时,让不少国人惊呼,自己给祖国拖后腿了,甚至直言,自己可能是个假的中国人。

可畅快持久的睡眠对很多人来说都是一件奢饰品,“医院来就诊,治疗睡眠障碍的患者,几乎平均睡眠只有3-4个小时,有的甚至通宵失眠。”树兰(杭州)医院精神卫生科李旭娟副主任医师表示。

图片来源:视觉中国

近年来,中国失眠发病率呈明显上升的趋势,严重影响着人们的生活质量。今年“3.21”世界睡眠日中国主题为“健康睡眠,益智护脑”。如果长期失眠,会导致大脑反应迟钝,记忆力减退,神经衰弱等等危害。

失眠服用安眠药无效,80后小伙白天开车追尾

“医生,我真的受不了了,求你帮帮我,让我睡觉吧!”一个小伙子哭着来到精神卫生科的诊室。

80后的小许结婚十多年,有两个儿子,正是上有老下有小的年纪,“我平时做灯具生意,工作压力也比较大。由于白天忙碌,到了晚上就不想睡觉,想放松放松。”小许说,最近两周,生意特别好,单子多到接不完,让他一下子愁得睡不着了。

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“但我一开始也没把失眠放心上,自己服用了点安眠药,但似乎没啥效果,晚上还是睡不着,白天又困得不行。“结果前天,小许开车去谈业务,车子开着开着,眼皮子特别重,一不注意,发生追尾了。他说,撞车的那一刻,整个人突然清醒了,也意识到自己失眠不是个小问题,医院来治疗。

“当时入院的时候,检查发现,他不仅有睡眠障碍的问题,还伴有其他疾病症状,如慢性胃炎、十二指肠溃疡,胆管结石,前列腺结石,血压偏高等等,这些都与睡眠不佳,情绪焦虑等问题有关。”李旭娟副主任医师表示,小许刚出现失眠症状的时候,自己买了安眠药服用,但效果不理想,因为单纯服用安眠药,并不能起到缓解焦虑的作用,治标不治本。

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目前,国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)已将睡眠障碍或者显著的睡眠混乱纳入抑郁焦虑的躯体症状,而非一种单纯的疾病。

经过一段时间的治疗,小许睡眠障碍的情况得到了改善,整个人又觉得精神奕奕,“而且只要改善睡眠,即使不用降压药,他的血压也恢复到了正常水平。”

女高管耳鸣头痛一个月,没想到是失眠焦虑惹的祸

今年45岁的阿露,则是李旭娟副主任医师到神经内科会诊时,收治的一个病人。

阿露是位公司高管,工作很拼命,一直单身未婚。近来,她总是感觉精神压力大,耳鸣,头痛,“之前中医调理效果也不理想,这次来神经内科排除了一些器质性疾病,服用了营养神经的药物,但是耳鸣的症状还是没有特别改善。”阿露很烦恼。

通过详细问诊,李旭娟副主任医师发现,阿露存在睡眠障碍,而且失眠的情况先于耳鸣头痛,于是建议阿露转入精神卫生科继续治疗,“我们为她进行仔细评估,她目前症状出现一个月,处于焦虑状态,为焦虑症的前期阶段。”

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通过对症治疗,阿露睡眠情况改善了,而且耳鸣的症状也消失了。

失眠人群不仅是三四十岁的中坚力量,小到十几岁的青少年,老到六七十岁的老年人,都存在这一问题。

《中国青少年儿童睡眠指数白皮书》指出,课业压力以及睡前接触3C产品成为青少年睡眠时间不足的主要原因。

李旭娟表示,这一调查数据与目前门诊遇到的情况基本相同,“目前就诊的青少年睡眠障碍患者,主要是十三四岁左右的孩子,基本上都是学习压力过大导致的焦虑抑郁,晚上失眠,或者是网络游戏成瘾,通宵打游戏。”

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医生建议,如果出现睡眠障碍,千万不可自行服用安眠药物,建议到精神卫生科请专业医生寻求帮助。

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