器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/6/18 20:40:00
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□楚天都市报极目新闻记者郑晶晶通讯员喻锎胡弘

头痛,已经成了现代人普遍“头痛”的问题。据世界卫生组织统计,全球有50%至75%的成年人(18岁至65岁)遭受过头痛折磨。记者调查走访得知,医院、医院医院,都开设了头痛专病门诊。专家提醒,市民出现头痛千万别大意,医院就医,以免延误病情。

头痛与压力过大有关

42岁的付女士平时就爱操心,最近几个月她工作不太顺心,加上又为孩子费神,付女士晚上有时刷手机到深夜,白天时常头昏、头痛。家人见她不对劲,怕她脑袋长东西,近日医院神经内科头痛专病门诊找头痛专科负责人邵卫就诊。经过专业评估,邵卫排除了付女士颅脑器质性病变的可能,诊断她患上了紧张型头痛,同时,伴随有睡眠障碍和焦虑抑郁状态。

“紧张型头痛在临床上很常见,多是因为生活压力大、长时间紧张、劳累、生活不规律、熬夜导致,容易反复发作。”邵卫表示,对于该疾病,医生除了对患者进行药物治疗外,还要跟患者谈话“疗心”。邵卫耐心地与付女士交流,帮她打开心结,让她放宽心、适量运动、规律生活,正确对待生活中的压力等。经过一段时间的睡眠调节、行为认知疗法治疗,结合抗焦虑等药物治疗,付女士的头痛症状大为改善。

沈先生是名企业管理人员,平时工作压力大,作息不规律。从十余年前开始,他就反复出现偏头痛的情况,他认为头痛是小毛病,一疼就去药店买止痛药吃。然而,他的头痛多年来一直反反复复,止痛药也换了一种又一种。有时吃了药还疼,他就擅自加量,并没有做过正规治疗。近日,他来到医院神经内科的头痛专病门诊,找该科主任医师肖哲曼就医。

肖哲曼详细询问了沈先生的情况,刚开始沈先生得的是原发性偏头痛,跟他长期工作压力大、作息不规律等有一定关系。因为没有及时规范治疗,转为了慢性偏头痛。后来,医院也不去,擅自用药,慢慢合并了药物过量性的头痛,病情十分复杂。沈先生经过一段时间正规系统的治疗,已经完全停用了头痛药。昨日记者得知,目前他的头痛状况大为缓解。

医院设头痛门诊

记者采访了解到,由于工作和生活节奏的加快,头痛已悄然成为现代病。据世界卫生组织统计,全球有50%至75%的成年人(18岁至65岁)遭受过头痛折磨。现在,包括医院、医院等医院开设了头痛门诊。

负责医院头痛专病门诊的邵卫表示,该科去年11月开设了头痛专病门诊,专家周一到周日全天候坐诊,如今每月接诊量近人次。医院神经内科主任医师肖哲曼介绍,该院在“武大云医”上开通了头痛专病门诊,自己线下的门诊中,也有七成左右为头痛患者。

肖哲曼介绍,头痛分为原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神经病三大类。其中原发性头痛最多,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。继发性头痛,有因为肿瘤、脑血管病、颅内感染、颅脑损伤等引起的头痛。自己日常接诊的头痛患者中,原发性头痛占八成左右,有器质性病变的继发性头痛患者,占不到二成。

肖哲曼表示,由于压力大、作息不规律、熬夜等原因,不少市民容易出现紧张性头痛、偏头痛等,这已然成为一种现代病。然而,一些市民认为头痛是小毛病不重视,久拖不去正规治疗或者胡乱用药,有的因此转变为慢性头痛、药物过量性的头痛等,增加了治疗的难度。

邵卫也表示,除了“拖着不看”的误区,头痛患者还容易出现以下几种误区:有的原本病情不重,只是原发性头痛,然而过分担心,出现焦虑情绪,甚至加重病情;有的存在胡乱用药的情况;还有的市民反复多次检查,存在过度检查的误区。他提醒,市民如果出现头痛情况,应该尽快到正规医疗机构找专科医生明确头痛性质,再对症治疗,千万不要拖延就医或者自行用药,以免延误病情。

编辑:艾师伟

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