器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/5/30 21:20:00

我是一名心理工作者,每天都能接触到心理疾病的患者,有抑郁症、强迫症、焦虑症等。但是有另一个群体很容易被忽略,不能把它单单列为抑郁症,也不能把他单单的化为躁狂症。而是既有抑郁的倾向,也有躁狂的倾向,我们把它称之为双相情感障碍,也可以称之为躁郁症。

可以说躁郁症是威胁人类身心健康的严重疾病,而且有很多人对它的了解比较少,导致很多的疾病变得比较严重,双向情感障碍是指见由心境变高和正常,到抑郁之间的往返摆动,可以说它的复发率会更高,而且自杀率也比抑郁症高。

躁郁症包括4种类型,双向一型,双向二型、循环性以及未定性。比较严重的就是双效一型,有或无精神病性症状和严重抑郁躁狂或混合发作。

抑郁症的发病原因,现在也是一个未解之谜,可能与很多因素有关。例如工作不顺利,经济困难,夫妻感情不和睦,学习困难,亲人亡故等。当然也有遗传因素在里面占很大的作用,而且双向情感障碍的去甲肾上腺素,五羟色胺和多巴胺的代谢异常,随着医学的发展,在对该病的认识将不断加深。

那么我主要是从以下几个方面来总结一下躁郁症的特点,让你更能直观地了解躁郁症的生活状态。

一,躁郁症患者比抑郁症患者更难治疗

抑郁症是兼有抑郁症和躁狂症两种特征的心理疾病,所以它的治疗难度会更大,因为抑郁症主要是抗抑郁治疗,随着抗抑郁药的起效,各种躯体症状减轻,患者的各种能力也在一步一步的提高,包括社交能力,工作能力,社会功能。所以急性期治疗以后转入巩固期治疗主要是预防复发。然后坚持服药,调整心态,这样就能起到一个很好的治疗作用。

但是躁郁症与其完全不一样既要治疗抑郁,又要预防躁狂发作,所以要把它维持在一个平衡的状态,实际上这是很难的,所以药物的剂量,服用时间,服用周期,都是很有讲究的。

这个躁郁症就像把车停在了一个陡坡上一样,如果你油门太小它会溜车,如果你油门加的太大,离合松的太快,又怕熄火。所以他是一个十分专业的问题,它的难度要比抑郁症大,要要比抑郁症难以治疗。难就难在要把它维持在一个平衡的状态,这个状态是不好维持的,更何况是我们脑神经的平衡状态。

二,患者在抑郁和躁狂之间不断更替。

抑郁症患者它有三种状态,一种是静止期,一种是抑郁期,一种是躁狂期。一般的患者发作先是由躁狂期进入一个平衡期也就是静止期,然后再进入抑郁期。

如果交替比较频繁,那就提示病情的进展,还有一些是混合发作比较严重的患者,在一个星期以内就能出现两次转相。由抑郁到躁狂或者由躁狂到抑郁。

其实这种状态病人是十分痛苦的,当病人处于轻度躁狂的时候,病人感觉自己十分良好,各方面都很完美,而当病情进展进入抑郁期的时候,患者就会十分痛苦,像是有绚丽灿烂的世界进入了黑暗的魔窟。这种状态患者会猝不及防,是十分痛苦的,而且也难以自拔,不能控制。

三,这种患者一般很聪明,智商都很高,尤其是轻躁狂期。

其实患有躁郁症的人一般都是很聪明的,其实抑郁症也有很大的遗传倾向,他不一定是父母有躁郁症,可能隔代遗传或者隔几代遗传。我们知道搞研究创作的,例如艺术家、画家、作家基本上在创作的时期都在一个轻躁狂的状态,因为他们需要灵感。但是这个轻躁狂的状态能给人提供一个很好的精神支持。

但是人的大脑也像自然一样,有明天就有黑夜,有上升就有下降。所以这个轻躁狂不会一直维持下去,当过去之后就是短暂的平静期,然后就会进入抑郁期。其实你有多躁狂就会有多抑郁。

从这一方面来说,那些没有轻躁狂的人他就创造不出很有价值或者艺术的东西。从这一方面来说,患有抑郁症的人确实是很聪明,但是这个过于聪明也是要付出代价的。例如著名的诗人海子,著名的画家梵高,还有作家三毛,其实他们都是抑郁症的患者。

四,有些在抑郁期更容易被诊断为抑郁症。

还有一点值得注意的就是,这个躁郁症很容易被诊断为抑郁症。因为在轻躁狂期和躁狂期很少有人主动就医,因为他们觉得自己十分的正常。一旦进入了抑郁期,才寻求治疗,医院去接受诊断。

大部分的医生是根据现有的症状以及患者的描述来判断病情,有些患者忽略了自己的轻躁狂状态,就认为自己是单纯的抑郁,然后就按照抑郁症治疗。如果单纯按抑郁症治疗,对于躁郁症是十分不利的,它会导致躁狂的加速。从而让病情越发严重。

严格的来说,抑郁症的治疗是抑郁期的抗抑郁并且要服用情绪稳定剂,情绪稳定剂在任何一个时期都是需要坚持服用的。

五,躁郁症患者更容易造成精神残疾。

躁郁症患者如果就医不及时,病情反复的发展。在躁狂和抑郁之间快速的转向就会造成大脑的损伤,从而造成永久性的精神残疾。

为什么这么说呢?我们开车的老司机都知道,我们把车启动以后,我们需要循序渐进的加油门,等到车跑到一定的速度我们再换挡。如果你从一档直接换到五档,可以说对车的变速箱以及发动机都有一定的损伤。这个道理是一样的,如果抑郁症患者在抑郁和躁狂之间反复的进展就类似于这种情况,因为它不能维持在一个平衡期。

抑郁症患者一方面是造成精神残疾,各种功能下降,失去很多的自主能力,另一方面很容易在抑郁期导致自杀。而且因为抑郁症比抑郁症难以治疗发作更频繁,所以他的自杀率比抑郁症会更高。

六,抑郁症基本上就是一种终身性的疾病。

所以一个人一旦确诊了抑郁症,那就是基本上是一种终身性的疾病,它还不同于单纯性的抑郁。

因为躁郁症与神经内分泌与神经生化都有很大的关系,这些都是一些先天的因素在决定,很难后天去改变,例如大脑当中的去甲肾上腺素,5羟色胺、多巴胺、内啡肽。这些神经递质都是我们大脑自主去分泌的,当这些分泌失衡的时候就会引起抑郁症或者躁郁症。

大脑的这些分泌功能是我们自身去调节的,人为的干预只能是吃药,但是当药物停掉以后,病情又会反复。就像是糖尿病的胰腺功能退化一样,只能靠胰岛素来维持,把胰岛素停掉以后,因为胰腺功能退化,制造不出自身所需要的胰岛素。所以躁郁症的情况与糖尿病这种发病机理是很类似的。

顺德堂心理健康写在最后

我们每一个人来到这个世界上,可以说都历经磨难。我们不能选择的东西太多,我们不能选择自己的出身,更不能选择自己将来得什么病。躁郁症这种疾病它的发病机理现在也搞不明白,但是一旦患上这种疾病基本上就是需要终身服药。所以当你确诊了抑郁症,也不要自暴自弃,更不要埋怨老天的不公。

我们要做的是积极的服药配合治疗,对于生命而言,接纳是最好的选择,无论你接纳生活中所遇到的人或事,还是你自身的疾病,只有你学会接纳你才能更好的与疾病共存,并且积极的治疗。

生命中有许多事情,甚或是任何一种疾病足以把你打倒,但是真正达到我们的是我们自己的心态,我们深植于内心的想法。

我是一名心理工作者,每天分享最实用的心理学知识,深度剖析问题,提出解决方案,

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