器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2023/5/26 21:32:00

“一个人永远无法真正从亲人自杀的丧失中恢复过来。你只能熬过去,挺过一天是一天,挺过一刻是一刻。”——HollyKohler

9月份是美国预防自杀宣传月。这是提高人们对这一被污名化的、通常是禁忌的话题的意识的时刻。除了改变公众的看法,我们还利用这个月向受自杀影响的人传播希望和重要信息。我们的目标是确保个人、朋友和家人能够获得他们需要的资源,预防自杀并寻求帮助。”——NAMI

一、谁是自杀者遗族?

美国自杀防治中心创办者、心理学家EdwinS.Shneidman在年代首次将遭遇亲属自杀的人们称为“自杀者遗族”(SurvivorsofSuicide)。

研究表明,一个人自杀会对周围至少6个人的精神和心理产生长期的负面影响。直接受影响的人包括自杀者的直系亲属、亲戚、邻居、朋友,同学和/或同事,所以他们都属于自杀者遗族。而且,由于90%的自杀者患有心理疾病,因此其心理医生也被认为是自杀者遗族。

根据北京心理危机研究与干预中心基于卫生部提供的-年死亡资料的研究结果,在中国,每年有28.7万人自杀死亡。按每名自杀者至少留下6名遗族估算,我国每年新增万名自杀者遗族。

二、什么是自杀者遗族的哀伤?

所爱之人或亲近之人自杀,留给自杀者遗族的痛苦无法描述,这种丧失的强度无法衡量。不幸的是,很多人给自杀者遗族建议可能是:你可以向前;你必须为了家庭坚强起来。这些建议出于好心,但是任何不请自来的建议都可能会在自杀者遗族的伤口上再插一刀。

亲人的自杀会对自杀者遗族生活的方方面面产生重大影响。他们很可能会经历强烈的负罪感、悲伤、困惑、愤怒和哀伤。亲人自杀的哀伤会让他们难以承受,并且感觉到孤立无援。对于自杀者遗族,没有正确的哀伤方式,没有正确的感觉方式,也没有正确的情绪处理方式。

作为自杀者遗族,他们不仅要埋葬所爱之人,还要处理自杀者留下的资产和财务,而且可能还会纠结于许多悬而未决的问题,这可能会对他们的哀伤过程造成负面影响:

“为什么我所爱的人要自杀?”

“我本来可以做些什么来阻止这一切吗?”

“这是我的错吗?”

“我所爱的人受苦多久了?”

“我是不是漏掉什么警示信号?”

三、哀伤的定义

哀伤是人类在经历灾难或者创伤性事件后的普遍反应。“丧亲之痛”指的是亲人离世的经历,而不是对失去亲人的反应。“哀伤”是对丧失的反应,而不仅仅是一种情绪。不存在“正确”的哀伤方式,因为每个人每种文化都有不同的哀伤方式。

正常的哀伤,是悲伤、愤怒,孤独,内疚,渴望和逝者在一起,甚至一直想着逝者离世时的情境。在临床上,哀伤与所爱之人的去世有关。然而,正常的哀伤不会在事件发生后很长时间内还影响个体的功能。个体能够应对日常生活,并采取应对机制来帮助自己度过这个困难时期。

正常的哀伤没有特定的诊断标准,因为它不是一种精神健康障碍,也不需要“治疗”。但心理治疗师通常会建议丧亲者建立强有力的支持系统,在有需要的时候接受心理咨询,并采用新的积极的应对机制来适应日常生活。

“允许自己哀伤。我们都以自己的方式在自己的时代哀伤。”——Sally-AnnGanzer

四、哀伤过程中的情感麻木

情感麻木是大脑用来避免强烈和压倒性情绪的一种不健康的应对机制。当你情感麻木时,你就失去了从心理和情感上感受和体验情感的能力。从这个意义上说,情感麻木在临床上通常与解离联系在一起,即与一个人的记忆、身份、环境、身体或感觉分离开来。

许多人认为情感麻木比体验负面情绪更健康;然而,事实并非如此。因为情感麻木的人只是把自己的感受隐藏到潜意识里,而这些隐藏的情绪可能会在意想不到的时刻爆发出来,造成心理的崩溃。

五、自杀者遗族怎么应对哀伤

当所爱之人自杀身亡时,自杀者遗族的生活很可能会发生天翻地覆的变化。因为他们要克服很多情绪并适应新的现实。他们很可能会责备自己,质疑自己怎么没有及时采取措施来防止亲人自杀。

哀伤没有对错之分,许多心理治疗师鼓励自杀者遗族以自己的方式哀伤。亲人自杀带来的悲痛如潮水般涌来,在最不可预测的时期可能伴随着许多意想不到的情绪。因此,对自己保持耐心和友善至关重要。让自己感受任何一种情绪,任由它冲刷着你,然后这些情绪会过去。拥抱复杂情绪之间的短暂平静和喜悦。

1、自杀并不能定义所爱之人

所爱之人有成就,有意义,并且过着别人难以想象的生活。他们的生命结束了,即使发生了悲剧,也不必用悲剧定义他们。记住所爱的人的成就,以及你爱他的许多原因。

2、寻找一个支持团体

寻找那些有相同经历的人,可以帮助自杀者遗族走出悲伤。有许多自杀者遗族愿意与他人分享自己的经历。即使你还没准备好分享你的故事,倾听别人的故事也能让你在哀伤中不那么孤立。也可以寻求家人和朋友的支持帮助。

3、直面心情的起起落落

为强烈的情绪做好准备,因为你会有一些糟糕的日子,也会有一些美好的日子。让自己与情绪同行,直到它们过去。

4、写日记

无论是选择写下自己的感受和经历,还是写信给所爱之人,写日记都是一种治愈哀伤的方法。如果你不知道从哪里开始,许多日志提示可以指导你完成这个过程。

5、提前计划

生日、纪念日和假期将是复杂而痛苦的。试着用这些日子来纪念所爱之人,或者在这些日子里开始新的传统、创造新的回忆。

6、允许自己快乐

许多自杀者遗族在经历快乐时往往会感到内疚。让自己感受快乐,让自己开怀大笑,让自己享受乐趣。欢笑和快乐并不意味着“不够哀伤”;相反,欢笑和快乐是哀伤过程的一部分。所爱之人会希望亲人过得快乐。

7、面对哀伤,让感觉流动

说出自己的悲伤,允许它得到表达,然后焦点才能从死亡和逝者转移到生活和活着的人。这是正常的哀伤过程的一部分。你当然可以带着对所爱之人的记忆,过一种充实而有目的的生活,而不是把自己的生活全部交给哀伤。

(注:本文有对原文进行增删。)

原作者:KristenFuller,M.D.

翻译并改写:唐诗

编辑:知年

来源:PsychologyToday《SuicidePreventionAwarenessMonth:WhatIsSuicideGrief?》

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